護理實習工作總結
2023-12-01 護理實習工作總結
護理實習工作總結(實用9篇)。
護理實習工作總結 篇1
轉眼就到年底了,在八個月的實習生涯中最多的是幸福吧!因為—收獲了很多!
實習生活即將結束,時間過得真快,轉眼為期八個月的實習生活已經結束。實習是我們將理論用于實踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我收獲頗豐,心得體會亦不少,下面為我對本次實習的自我總結:
我在xx市中醫院實習,按照學校和醫院的要求和規定,我分別到了內、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等八個科室學習,實習,是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉換的期待,更是對自己夢想的期待;學習,也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應新環境的擔憂,更有怕自己會無所適從的焦慮。
第一個輪轉科室是骨科,我的帶教老師是楊青老師,她是科里的一枝花,干活麻利,長的非常漂亮,和我的年紀差不了多少,這使得我們在一起很輕松。實習生活的開始感覺沒有學姐們說的恐怖,在老師面前感覺很實在,勞逸結合,老師的不嚴導致了我在后面的幾個科室是那么的補順手。
慢慢的我進入了第二個輪轉科室急診。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,也許把,急診給人的感覺是急,擠,忙,亂。上班的第一天我就進了急診室,剛開始很茫然只是跟在老師后面屁顛屁顛的補知道做什么,最后我主動提出了幫助老師給病人做心肺復蘇,那是第一次與快死的人親密接觸(心梗的患者以至心衰),也是第一次脫離電視看到心電圖的電波是直線跳動的,瞳孔似針尖樣。想想我們已經盡力了但是我想想應該繼續,因為他們的家屬不相信他的死亡。只能說是可怕恐怖的急診。
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。
最后的第二個科室是兒科我們做很多驚天地的事,我們荊醫22組在實習期間很團結很和睦,我們在兒科混雜的環境里“斗爭”著,說著夸張,但是確實如此,和小孩爸媽斗爭和繁雜的工作斗爭,在兒科我們做了很多錯事,換錯藥,拔錯針,我們都成長了,成熟了,雖然招到很多不信任和“另”眼相看。但是我們收獲了敢于在錯誤中成長了。我們還一起編舞參加了醫院的元旦跨年晚會,我們是唯一的實習生代表對,我為此驕傲。
護理實習工作總結 篇2
實習已經過去將近一半時間,不知不覺間,像一溜煙似的時間飛逝而去,只剩下日歷上畫下的圈圈點點,細數著你的成長。不覺,你笑了,那些圈圈點點讓你又憶起這幾個月的日子。
終于習慣于有條不紊地處理問題,穿梭于病房間時,漸漸習慣于不慌亂。自己常常會得到患者及其家屬的夸獎,一句“姑娘,你真是一個好護士,不亂”的話是對自己最大的鼓勵。在科室,不太忙時會和他們聊聊天,看到家屬給患者做按摩時,由于自己學過保健按摩的相關知識,也會指導他們怎樣的手法和步驟按摩能最好的緩解疲勞,促進血液循環。實習生活,樂在其中,適得放松。
生活總會在你得意時給你一巴掌,告訴你必須時刻保持謹慎,謙虛。實習生活也是如此。在你想要放松時出現的加錯藥情況、在你忙碌于換液體時由于忘記核對而險些出錯而讓患者家屬先發現時已經警醒自己時刻不能懈怠。
當然也會有累的時候,當你穿梭在醫院一天不停的換液體、鋪床后,連晚上睡覺都會隱約聽見帶教老師喊你的聲音就可想而知累的程度。身體上的勞累并不可怕,怕的是心也跟著累了。當你給患者靜脈輸液由于沒有一次穿刺成功而心生愧疚接連道歉后家屬的一句“道歉有什么用”時,當你盡職盡責的實習而讓帶教老師因誤會而批評你時,真的會感覺累了。
會時不時的意志消沉,但并不會一蹶不振,就像一個慢撒氣的輪胎,需要定時充氣。如此循環,如此反復。這就是實習過程中的我們。會時不時感覺累,需要自己經常調整狀態來適應實習。終于,不再只是忙碌的只記得換液體,實習過程最重要的是學習又重新拾得。和患者和家屬聊聊病情及治療。那些記了又忘,忘了不想再記的藥物名稱、作用又開始識記??傊?,以謙卑的姿態來學習。
細數,幾個月的進步真的很大。都說,萬事開頭難,但是我會說,我們這一組的實習有一個好的開始。泌尿科是我們實習的第一個科室,十多天的實習是一個熟悉科室工作,也是適應科室工作的過程,依稀記得那時第一天進入科室總帶教____老師老師給自己的印象—沉穩、踏實。確實,十多天的實習也讓自己更喜歡這個老師。而她給我們這些初入醫院的實習生的教導相信會受益著我們一直以來的實習乃至日后工作。
手術室的實習讓我們見證了手術的過程,其中無菌觀念深入到日后的護理操作中。學習穿手術衣、戴無菌手套、手術前的洗手、刷手,也真正體驗怎樣做一個合格的器械護士。婦科的實習使自己又一次學習婦科相關的疾病的護理,岳玲老師的嚴格要求使自己在工作中更加細心認真,她一直來的認可使自己在實習過程中更加自信。
急診科的實習讓自己真正臨近急救,感受院前急救的緊迫。學習了徒手心肺復蘇及心臟電除顫儀的使用。而現在的介入科更是給自己更大的進步,介入科是一個很有特色的科室,在這里,不僅了解有外周血管疾病、神經介入、肝癌介入的并發癥及其相關護理,還有很多護理操作的機會,其中,留置針的使用讓自己更加熟悉,給危重患者吸痰又得到鍛煉。
同學會有戲語,“本以為學了護理能成為天使,一不小心、變成了女漢子”。當然,這句玩笑話真的道出護理人員內心的強悍,女子也好,女漢子也罷,總歸,歲月的沖刷會讓我們明白且具備慎獨。那日歷上落下的圈圈點點的成長終歸入回憶,此刻的我們,細數成長,依然前行。
護理實習工作總結 篇3
作為一名護士實習生,在護理老師的悉心指導和耐心教育下,我通過6個多月的護理學習,認真研究《醫療事故處理條例》以及相關法律法規,并積極參與我院組織的醫療法規培訓,參加護理工作實踐。
通過學習,是我深刻意識到護理工作需要認真細心去做,要充分認識學習護理相關的法律制度。要以現代護理觀念全方位、全過程地讓患者滿意。這就給了護理工作提出了更高更多的要求。
在護理實習期間,我嚴格遵守醫院規章制度,開展符合實際的護理工作,嚴格要求自己,尊重老師,幫助同學,護理病人。工作出勤方面:不遲到,不早退,不偷懶,不懈怠。
在實際工作中,努力規范地開展護理工作,熟悉護理技能,提高服務質量,運用靈活技術,不斷學習與進步。
實習期間,我始終堅持理論與實際相結合,以“愛心,關懷,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想患者之所想,急病人之所急,竭誠為患者提供高質量護理服務。并形成了良好的醫德醫風,在護理患者當中樹立了良好口碑。經過6個月的實習實踐,我的理論水平和實踐水平已經有所收獲。
以上就是我半年護理實習的個人總結,在今后的工作中,我將會繼續努力,始終保持對護理工作高度負責的態度,不斷提高學習能力,提高自身的素質水平,精心竭力為患者服務。
護理實習工作總結 篇4
邁出校門,實習讓我充滿著好奇與遐想,同時也承載著一點點的憂慮。在那不可預知的社會里等待我的將會是何種挑戰?20xx年7月20日我來到了五河縣醫院開始了我九個月的實習生涯。
普外科是我進入臨床實習的第一個科室,從學生過度到護士也正是在此科,從一個坐在位置上聽課的學生轉變為動手操作,向病人講述用藥知識,為病人制定護理計劃的護士,感覺自己就像一個不知世事的小孩,一天下來感覺昏昏沉沉,唯一有的收獲就是自己的基礎知識不夠扎實。就這樣,我每天下班后都會把自己這一天所遇到的病例及護理技能翻閱一遍,這樣科室常見病及多發病的護理就能熟練掌握了。雖然累,但我真正做到了理論聯系實際,豐富了自己的學識,同時也實現了自己做白衣天使的夢想。
就這樣在接下來的九個月的時間里我分別到了內科,傳染科,兒科,五官科,骨科去實習。通過帶教老師的辛勤培養,還有自己不停的摸索操作,夜班要做的事情也很有限,就是晨晚間護理、發藥、輸液、換液、霧化、打針這一切看來都是那么的簡單,必定要做到的一條注意事項也很簡單,就是三查七對。我慢慢的對那些基礎操作都越來越熟練了,也沒有了害怕的感覺,了解的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大的收獲是熟練掌握了各項操作技能及各種護理工作能力。所以在帶教老師的細心教導耐心指導下我積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。
到病房實習,接觸最多的是病人,他們有的是因為疾病纏身,心情很不好,有的卻是因為病情的好轉,心情會很好。有時候真的不需要多說什么,只要用燦爛的微笑迎接他們就夠了。沒有去醫院實習的時候,我總認為病人都很尖酸刻薄,很難對付,可是接觸到了,才發現想那樣的人是很少的,他們大多都會很熱情的和你聊天,要是靜脈輸液沒有一次性成功,他們也不會罵你什么,反而是鼓勵你說:“現在你們實習護士就是應該多加練習,不要緊張,扎不上就再來”要是去上夜班,他們也總會熱情的問到:“吃飯沒有啊?晚上很累吧!”出院了也不會忘記與你說再見并道謝。他們總是很熱情很友好,工作起來也會讓你心情很好,我也更深刻的認識到已救人為本的精神。我要用自己懂得的知識和力量去幫助病人和需要幫助的人,那一句“謝謝”并不那么重要,而是希望他們勇敢地面對病魔與困難,并戰勝它們。這就是一個護士存在的意義!也許與治療病人疾病的重任,我們與醫生比起來會顯得渺小一些,但我也會做好本分,盡自己最大的力量做到最完美,也絕對不會放棄任何一個生命。
九個月的實習我學到的不僅僅是學會了各個科室的基本工作更重要的是讓我懂得了作為一名醫生的責任感和如何做一名合格的白衣天使。
護理實習工作總結 篇5
九個月的實習,我慢慢地從一個護生蛻變成一個護士,九個月的磨練,九個月的努力,我每天以微笑去面對病人,做到耐心細致而不急躁,工作扎實不出錯。在帶教老師前面,我是一個勤快認真的學生,在病人前面我是一個溫柔、和善、平易近人的年輕護士。實習的日子里,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評我擺正心態。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于受挑戰。實習期間,我遵紀守法,堅持四項基本原則,積極參加各項集體活動,團結互助,關心集體;熱愛本職工作,工作責任心強,作風正派,關心病人,尊重師長,服從管理;不遲到,不早退,不礦工;能規范熟練地進行各項基礎操作及專科護理操作,正確執行醫囑,嚴格執行三查八對,能規范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院護理評估和健康宣教,能做好各科常見病,多發病的護理工作,認真執行無菌技術操作規程,能做好術前準備及術后護理和觀察,在工作中,發現問題能認真分析,及時解決。能熟練進行內科、外科、婦科、兒科及重癥監護科的各項護理操作,對各科室的急、危、老、重患者做到“十知道”。交接班時“四看五巡視”,對整體護理技術與病房管理知識有了全面的認識和了解。是這些信念讓我走過了九個月,也是這些理念讓我堅信在以后的工作中我會有更加精彩的明天。
護理實習工作總結 篇6
隨著現代護理模式的改變,對新護士的臨床帶教工作賦予了新的內容,臨床新護士帶教中仍然存在著很多缺陷,帶教老師一定要“放手不放眼”。
高素質的帶教隊伍是提高教學質量的前提。以往醫院對教學效果的評價,僅通過老師對新護士的考核來完成,而忽視了對帶教老師的評價。帶教老師的教學行為在保證教學效果,實現培養實用型護理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務就是幫助護理學生認識本科專業特點,在實踐中培養新護士的專業能力,同時要將職業道德和素質教育貫穿始終。通過評教評學,對評價好的帶教老師予以表彰,對評價差的帶教老師取消帶教資格,實踐證明高素質的帶教班子是提高教學質量的保證。
帶教老師要加強護理專業知識的學習。掌握護理專業的新知識、新技術,了解本專業的醫療水平,相關社會人文科學知識等,不斷豐富完善自己,培養自身的責任感和道德品質。帶教老師的自身素質和帶教水平的顯著提高,患者滿意率及臨床護理質量隨之提高。
帶教老師要加強語言表達能力和與新護士溝通的能力。在工作中是師生關系、在生活中是朋友關系更能促進師生感情,有利于溝通及提高新護士的水平和成績。生活中對新護士關心、照顧,新護士在學習中會更努力,也會更加尊重教師。
帶教老師要改進教學方式。運用靈活多樣的教學方法,使所有新護士都能出色的完成實習任務。運用靈活多樣的教學法對新護士進行逐步教育。新護士和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法;教師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給新護士,向其提供成功的經驗即經
驗教學法;用啟發式教學法可激發新護士尋求信息的責任感,培養新護士的綜合分析能力,發揮新護士的主觀能動性;公休會可鍛煉新護士的心理素質,溝通能力、語言組織能力,使新護士善于總結;護理教學查房則可幫助新護士積累臨床護理經驗,學習處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等帶教過程中帶教老師應善于總結。主要總結以下幾方面:
(1)總結新護士存在的問題;
(2)總結自身存在的問題;
(3)總結更好的教育方式;
(4)就存在的問題進行改進。
針對不同層次、不同階段的新護士要做到因材施教,因勢利導,對基礎好的新護士嚴格要求,對落后者不斷鼓勵。
護理實習工作總結 篇7
護士實習是護生的一個階段性歸納,它既是一個結束更是一個開始。從中我們能看清自己十個月的實習生活都得到了什么。也能展望一下即將作為護士的工作狀態是什么樣子。為期十月的實習生活很快就結束了,結束了護士實習生活,也就意味著告別了學生時代。在這段時間里,收獲了知識,技術,友情,經驗等等,當然也包括責任。
第一天當穿上潔白的護士服走進醫院的時候,心情很激動,那一刻被告之——保護生命、減輕痛苦、增進健康是我們護士的職責,作為一名實習護士,我們應該在醫院認真學習,掌握扎實的專業理論知識和嫻熟的護理操作技能,為以后成為一名合格的護士奠定基礎,為人類的健康事業添磚加瓦。
實習,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是惴惴不安,一時間難以適應,怕被帶教老師說,怕自己做得比別人差,一切都從何入手……
開始實習的時候我們什么都不懂,更不敢輕易動手??偸歉趲Ы汤蠋煹暮竺孀屑氂^察,不放過老師的每一個操作細節,認真的做著筆記,雖然如此還是有很多不懂的地方,讓我有種挫敗感,在老師面前覺得自己是那么的渺小。一開始遇到不懂的我都不敢開口問,只是機械的在盡量記錄下老師們每一步是怎么做的。越是怕出錯,越是不敢動手做。這樣是不好的,老師會覺得干活不主動,有時候真覺得委屈,想大哭一場。每天面對著老師流利的動作,規范的操作,我心里怨嘆不已。
就這樣迷迷糊糊的進入了CCU,帶教老師看出我的苦悶,主動找我談話,我很感激她對我的啟發,越是不做,越是不會,來實習就是有必要提升基本操作的,如果都會了也就不用實習了。聽了這一席話語,我茅塞頓開,我開始試著去做一些簡單的操作,帶教老師每看到我的進步就鼓勵我,讓我信心倍增,從工作中感受到了快樂,不管多苦多累心里都是舒服的,很有意義。
護士實習是一段非常有意義的生活,我們既要學會做事也要學會做人。實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機會;在醫院還要處理好自己和同學,和帶教老師,護士長,醫生,病人和家屬的關系。良好護患關系是最重要的,能給我們的護理工作帶來方便,護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作,而是包括心理護理在內的更富有創造性工作,護士不僅要幫助患者恢復健康,還要幫助和指導恢復健康的人。
實習中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術,它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。
與病人相處時,我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛,體味他們的需求,并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通,才能建立良好的護患關系,才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上,患者才會充分表達自己的所思所想,只有這樣,護士才能充分了解病人,給予到位的護理。
短短幾個月實習過去了,在醫院的走廊里,在換藥室,在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影,我們不停地穿梭在病房之間,我們很累,但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務,可以自己去獨立完成護理工作,這為我們的未來踏出了一大步,為一名合格的護士奠定了基礎。在實習當中我們不忘充實自己的理論知識,按時參加科室和醫院護理部開展的各種護理知識講座和教學查房,不斷地把自己所學的理論知識充分地應用到實踐當中去,做到理論與實踐相結合,實習就應該是這樣的。
總而言之,短暫的護士實習只是個適應的過程,很多不足之處需要改進,這是學習的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。這只是護士實習,更是人生的歷練。今后還需要不斷地摸索,同時必須對自己有所要求,才會有所收獲。我想接下來真正的護士工作才是人生的一個挑戰。
以上是我的護士實習總結,希望能得到帶教老師和院領導的指示。
實習結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。因而十分感謝一附院給我們提供了這樣好的實習環境和各種優越條件,感謝所有的帶教老師對我們的辛勤教導,讓我們在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機會。
護理實習工作總結 篇8
1病情觀察
為了對患者的病情做出系統、綜合的評判,醫護人員應全面了解患者的病史及現狀。在對內科患者進行急診時,醫護人員應仔細、認真地觀察和診斷其病情,為制定患者的臨床治療和護理方案提供依據。護理人員在對患者進行病情觀察時,應全面了解患者的病因、發病部位及其所表現的癥狀,并采取合理的護理措施。
1.1判斷疾病的發展趨勢
內科護理人員應全面地對患者進行病情觀察,對其病情的輕重做到心中有數,從而大致預測出其所患疾病的發展趨勢。例如,當內科患者的病情出現較大幅度的變化(體溫驟降、血壓忽高忽低)時,可預測其病情即將惡化;當內科住院患者若精力充沛、食欲良好時,可預測其病情將很快康復。
1.2對患者臨床療效及用藥反應的觀察
在為內科疾病患者進行治療和護理的過程中,若其病情逐漸好轉,說明治護措施有效;若患者病情沒能好轉或出現了不良反應,說明治護措施有誤。下面的病例可供參考:患者,男,67歲,患有腦梗塞。某次為該患者靜脈注射腦蛋白水解物注射液的過程中,護士在巡察時發現其出現了喘憋、口唇紫紺等癥狀,經查體,其心率為109次/分,血壓為90/50mmHg,全身出現散在性蕁麻疹。護士立即為該患者進行急救。1小時后,患者的癥狀逐漸緩解,血壓回升至107/70mmHg,脫離了危險。需要注意的是,患者在用藥后出現的一些不適反應可能僅是正常的用藥反應,而非不良反應。
1.3及時發現危重癥或并發癥
內科疾病患者的病情復雜多變,??砂l生諸多的并發癥。護理人員應嚴密觀察其病情的變化,以免其病情突然發生惡化或出現嚴重的并發癥。這就要求護理人員要增強工作責任感,掌握科學的護理方法,一旦發現患者出現危重癥或嚴重并發癥能夠及時采取合理的搶救措施,有效地控制其病情。
2正確執行醫囑
醫囑是醫生根據患者病情制訂的診療計劃,是護士采取治療護理措施的指導依據?!夺t療事故處理條例》規定,醫囑可作為法律證據。在臨床上,護士往往對嚴格執行醫囑的重要性不夠重視,從而在護理工作中埋下了很多安全隱患。為了防患于未然,規避護理事故,改善醫患關系,增加患者的滿意度,提高護理質量,我們應采取以下5項措施來保障執行醫囑的準確性。
2.1護理人員應訓練和培養與患者溝通的技巧,重視在執行醫囑過程中與醫師的溝通與協作,從而確保醫囑的有效執行。
2.2應加強對護理人員執行醫囑準確性的監督和管理,促使護理人員及時準確地執行醫囑。應建立嚴格的醫囑執行審查制度和執行規范,以保證醫師下達的醫囑能夠被及時、準確、無誤地執行。
2.3隨著計算機信息技術的不斷發展,計算機醫囑管理軟件在醫囑處理系統中發揮的作用越來越大。因此,應加強護理工作的信息化建設,使護理人員具備一定的計算機水平,應規范醫囑的錄入、轉抄、保存、打印、查對制度,保障醫囑處理、打印、查對、執行等環節的制度化、程序化、規范化,從而真正做到準確無誤地按醫囑執行每一項治療和護理意見。
2.4護士要認真對待口頭醫囑,充分認清口頭醫囑的重要性,認真、正確地執行醫生下達的口頭醫囑。
2.5護理人員要具備疾病的病理變化等方面的專業知識,避免盲目地執行醫囑。例如,白血病患者在出現高熱時,醫師下達的醫囑為“物理降溫”,此時護士不應選擇酒精浴,以免因患者的皮膚受到酒精的刺激而導致或加重皮下出血。
3靜脈輸液
護士在輸液過程中要加強巡視,防止患者出現輸液反應,當患者出現輸液反應時應立即采取有效的措施。在為患者輸液時應嚴格控制輸液速度。在為成年人滴注常規藥物時,可保持常規的輸液速度,約為40~60滴/分鐘。在為急需補充血容量的患者輸液時,可將輸液速度提高至60~100滴/分鐘。在為內科疾病患者進行靜脈輸液時要嚴格控制用藥量和輸液速度。在輸液時,應向患者交待以下注意事項:不可隨意調節滴速,注意保護輸液部位。
護理實習工作總結 篇9
臨床實習是護士教育的重要階段,是一個從理論到實踐的過程,是踏入醫療護理活動的第一步。如何使護士成為技術過硬、醫德過硬、理論過硬的新時代合格的護理人才,是醫院護理管理者及臨床帶教老師值得深思的一個問題。筆者從事臨床護理工作18年,現就如何帶教提出自己的體會。
1 、帶教老師的定位
帶教老師首先必須具有良好的醫德醫風,有豐富的臨床護理專業知識和,護理操作技術規范、熟練,法制觀念強,同時還要有一定的人文社會科知識和使用高、精、尖儀器的技能。要打破以往按資排輩、以老為先的帶教模式,而是通過考評評出真正具有帶教資格的臨床護士來承擔臨床帶教任務。
2、科學安排帶教計劃
實習護生在每個科室輪流實習的時間不長,在比較短的時間內要完成學習任務,達到教學大綱的要求,獲得預期的效果,就必須有一個周密的切實可行的帶教實習計劃。
3、要嚴格言傳身教,規范護理操作規則
帶教老師的勞動具有示范性特點,帶教老師一言一行所表現出的知識水平、專業素質直接影響到護生身心發展和教學效果。作為帶教老師應該認真反復對護士實施如下帶教內容。
3.1、熟悉環境、規范禮儀
對新來的護生首先介紹本科室的環境及工作特性、物品擺放與存放處、醫院的規章制度、工作的時間順序安排等。嚴格護生著裝儀表規范,遵守院規科規,嚴格遵守勞動紀律,按時上下班,不離崗、串崗,不隨意調班、代班,有事及時請假,準假后方可離開?,F在的護生請假常常就是打個電話給帶教老師或者連電話都沒有一個,就不來上班。操作時做到“四輕”――操作輕、開關門輕、說話輕、走路輕。說話溫和、尊重患者、微笑服務。同時要反復告誡護生要有慎獨精神,說明不安全醫療對患者、自身及醫院的危害,樹立法制觀念,加強責任心。
3.2、要理論結合實際,鞏固專業知識
人們的記憶是有時間限制的,理論如果與實踐脫節,長此下去便會喪失理論記憶。要使護生力爭做到不但知其然而且知其所以然,帶教老師可采用老師問、護生答的方式或師生互問互學的方法,使雙方對患者的病情護理問題有全程了解和掌握,提出護理問題及時解決。真正實現以病人為中心的宗旨,也達到師生對專業理論知識和護理技術不斷提高的目的。
3.3 、要掌握技術操作規程
帶教老師必須熟練掌握技術操作,嚴格遵守操作規程,以身作則,嚴格要求學生、嚴格帶教,做到放手不放眼。
3.4、要嚴格輪科出科考核
每實習一個科室,帶教老師應根據科室制定的計劃對護生在科室實習期進行一次階段性考評,包括基本技能操作、筆試、口試等。對照標準嚴格評分,帶教老師給護生一個正確的評價,誠懇地指出不足。
4、要加強護生各種能力培養
4.1、培養護生動手能力
培養護生動手能力是一個長期的過程,也是一個循序漸進的過程。開始時作為帶教老師應將一些復雜的操作技術分成簡單容易的操作程序,以促進記憶和操作,并給予鼓勵和肯定,使學生愿意學、有興趣學,從而達到理論和實踐緊密結合。如將中心吸氧操作具體分解為洗手—核對醫囑—準備用物―患者評估―環境評估―流量表連接于中心氧氣裝置上―連接濕化瓶和導管―調節流量―用棉簽清潔鼻腔―將鼻導管插入鼻腔―將鼻導管固定于兩側耳廓上―記錄。熟記規程后再到實踐中應用,做到了熟練、規范。
4.2 、溝通能力的培養
帶教老師在臨床工作中應注意與患者之間有效溝通,使學生從中得到啟示,理解與患者溝通的必要性與重要性,即護患溝通有助于護士了解患者思想動態、病情及護理問題,有利于患者掌握自身疾病及有關知識,積極配合治療和護理工作。
4.3 、培養觀察、解決問題的能力
在護理實踐中,患者的病情和心理狀態是復雜而多變的,有時患者病情或心理細微的變化恰好是某些嚴重疾病的先兆,護士只有具有敏銳的觀察能力和經驗、分析問題、解決問題的能力,才能及時發現這些變化,采取果斷,挽救患者生命。帶教老師可布置觀察的內容,如患者出現的癥狀、體征、治療效果、藥物反應、思想動態、營養狀態、護理問題及護理措施實施后的效果等,并指導護生如何觀察,護生必須收集以上資料,提出護理問題,制定護理措施,并在帶教老師的指導下實施并及時給予評價。臨床教學是護理專業教學的重要環節,是培養護生分析、解決問題能力及臨床操作技能的最佳途徑之一。通過臨床實習護生可以將專業理論知識應用于解決患者的臨床實際問題,為護生以后的專業生涯打下良好的基礎。因此,嚴格臨床帶教是帶教老師義不容辭的職責,是護理教學不可忽視的一個問題。
隨著現代護理模式的改變,對新護士的臨床帶教工作賦予了新的內容,臨床新護士帶教中仍然存在著很多缺陷,帶教老師一定要“放手不放眼”。
高素質的帶教隊伍是提高教學質量的前提。以往醫院對教學效果的評價,僅通過老師對新護士的考核來完成,而忽視了對帶教老師的評價。帶教老師的教學行為在保證教學效果,實現培養實用型護理人才方面起到了舉足輕重的作用。帶教老師的任務就是幫助護理學生認識本科專業特點,在實踐中培養新護士的專業能力,同時要將職業道德和素質教育貫穿始終。通過評教評學,對評價好的帶教老師予以表彰,對評價差的帶教老師取消帶教資格,實踐證明高素質的帶教班子是提高教學質量的保證。
帶教老師要加強護理專業知識的學習。掌握護理專業的新知識、新技術,了解本專業的醫療水平,相關社會人文科學知識等,不斷豐富完善自己,培養自身的責任感和道德品質。帶教老師的自身素質和帶教水平的顯著提高,患者滿意率及臨床護理質量隨之提高。
帶教老師要加強語言表達能力和與新護士溝通的能力。在工作中是師生關系、在生活中是朋友關系更能促進師生感情,有利于溝通及提高新護士的水平和成績。生活中對新護士關心、照顧,新護士在學習中會更努力,也會更加尊重教師。
帶教老師要改進教學方式。運用靈活多樣的,使所有新護士都能出色的完成實習任務。運用靈活多樣的教學法對新護士進行逐步教育。新護士和教師一起在臨床工作時可采取“一看二練三放手”的臨床帶教法;教師可將自己在臨床工作獲得的知識傳授給新護士,向其提供成功的經驗即經驗教學法;用啟發式教學法可激發新護士尋求信息的責任感,培養新護士的綜合分析能力,發揮新護士的主觀能動性;公休會可鍛煉新護士的心理素質,溝通能力、語言組織能力,使新護士善于總結;護理教學查房則可幫助新護士積累臨床護理經驗,學習處理護理問題的步驟及手段以及工作中的技巧運用等。帶教過程中帶教老師應善于總結。主要總結以下幾方面:
(1)總結新護士存在的問題;
(2)總結自身存在的問題;
(3)總結更好的教育方式;
(4)就存在的問題進行改進。
針對不同層次、不同階段的新護士要做到因材施教,因勢利導,對基礎好的新護士嚴格要求,對落后者不斷鼓勵。
臨床護理教學是護理教育的重要組成部分,是幫助護理實習生(以下簡稱護生)將以往在校學到的醫學、護理基礎知識與有關疾病治療、護理理論與臨床護理患者的操作技能相結合,獲得從事護理工作所必需的專業及個人技能、態度和行為的過程,是護生實現角色轉變的重要階段。為了引導護生順利適應角色轉變,為今后從事護理工作打下堅實的基礎,自20xx年以來,我院護理部對臨床教學進行了一系列改革和嘗試,逐步完善了臨床教學管理,并在臨床帶教中取得了良好效果,現總結如下。
1、健全各級帶教組織
我院成立了醫院臨床教學管理體系—護理部主管教學領導-教學組長-帶教老師。由護理部副主任擔任總帶教,負責制定帶教方案,落實帶教計劃,定期征求意見,及時解決帶教中的困難,各科室成立了由護士長、教學組長和帶教老師組成的帶教領導小組,負責帶教工作的管理、實施。使臨床教學層層有人管,確保實習計劃的落實。
2、加強臨床師資隊伍的建設
2.1搞好教學組長和帶教老師的選拔
帶教老師是護生接觸臨床實踐的啟蒙,他們的師德、師才、師風直接影響著護生的心理和行為。選好帶教老師是提高臨床教學質量的根本保證。為此,我院打破論資排輩,論資格帶教的舊觀念,通過科室選拔,護生反饋,護理部考核等綜合評價,選拔出20名大專以上學歷、護師以上職稱熱愛護理專業、熱愛教學、責任心強、具有扎實理論基礎和熟練護理技術的護理骨干擔任教學組長,并選拔了一批工作5年以上、護理師職稱以上的護師擔任帶教老師,以確保臨床帶教質量。
2.2抓好帶教老師的自身建設
科學技術的迅猛發展,醫學護理模式的轉變,新理論、新方法、新知識層出不窮,作為臨床帶教者,只有不斷學習,不斷更新,才能掌握護理的新技術、新動態,并傳授給學生。因此,我院切實狠抓帶教老師的自身建設。一是每年在護生來院前,舉辦教學組長培訓班,學習帶教老師職責及管理條例、實習生管理條例、帶教工作的檢控方法等,并請優秀帶教老師介紹帶教的做法與體會,通過學習與交流,達到取長補短的目的;二是要求教學組長按護理部安排完成二十五項護理技術示范,組織護理教學查房,參與全院性護理多媒體教學講課,各科每個帶教老師準備一個專題的講稿,每周為護生舉辦1~2次科內小講課;三是選派優秀教學組長和教學骨干參加護理學會舉辦的各類短期培訓班及院內外新業務、新技術的講座,不斷提高帶教老師的自身素質。
3、開展多種形式的教學活動
3.1崗前培訓
崗前培訓可使護生了解醫院護理工作概況,明確實習目標,減少護生無所適從感,在課堂和臨床之間架起溝通的橋梁。我院護理部在每批護生來院之后,進入臨床科室之前,均要舉辦為期1周的崗前培訓。培訓主要內容有:護士的素質要求,醫院概況、護理管理的有關制度,如實習生管理制度、交接班制度、三查七對制度、護理安全防范制度等,護士禮儀與行為規范,護理文件管理制度、護理差錯事故的防范等。請醫院優秀護士長及帶教老師介紹親身經歷和臨床事例,進行愛崗敬業教育,以鞏固護生的專業思想,增強護生的職業自豪感,強化護生的制度意識和護理安全意識,并培養他們良好的服務意識。
3.2全院多媒體授課
我們組織了由護理部教學負責人、各科教學組長主講的每月一次多媒體授課。授課內容為護士禮儀與規范服務、整體護理概況、護理程序及其應用、健康教育、護患溝通技巧、護理差錯事故及其防范、護理病歷書寫規范及要求、無菌技術在護理工作中的重要性告示等,并進行觀察評價和現場答疑,一是培養和提高主講老師的語言表達、授課技巧、多媒體制作及業務素質等方面的能力,二是拓展護生的知識面。
3.3科內小講課
科內小講課由各科護士長、教學組長、教學骨干主講,每周一次。
內容包括??谱o理操作、??苾x器的使用、??萍白o理、典型病例的教學查房、整體護理知識在??茖嵺`中的應用、??平】到逃?,使護生將所學理論知識與臨床實踐相結合,提高對??普w護理、??萍寄艿恼J識。
3.4按護理程序教學查房
我院每季度舉行一次全院性護理教學查房,各病區每月舉行一次。分別由護理部教學負責人、各科護士長和教學組長組織。查房中由老師介紹某一??萍膊〉牟∫虿±怼⑴R床表現、病人的護理問題、護理措施及護理效果等,由其他老師和護生進行評價,對正確的方面給予肯定和鼓勵,指出不正確的地方及如何改進,并對專科知識點進行提問,啟發帶教老師和護生思考,提高他們分析問題和解決問題的能力。
3.5個案護理查房遇有疑難、危重、介放治療手術病人,護士長或教學組長及時組織護生進行查房。床邊講解病人的觀察、護理搶救要點,然后在護士辦公室進行討論、分析,穿插提問,引導護生全面、系統地識別患者的健康問題、護理要點等,使護生理論聯系實際,提高護生的觀察能力、應變能力和搶救危重病人的能力。
3.6注重護生溝通和健康教育能力的培養
提高護患溝通能力是護理教育者、管理者和護生為之努力的方向。隨著護理工作模式的改變,溝通和交流越來越顯示出其重要性。因此我院護理部要求護生在每個輪轉的科室跟隨??谱o士上二周的責任班,出科前進行理論知識及護理技術考試。帶教老師帶領護生一起進行新入院的病人進行評估,入院宣教等,并要求護生運用所學溝通技巧每天與自己負責的病人交流和溝通,了解病人生理、心理、社會等各方面的問題,重點強化對專科危重病人、出院病人等健康教育落實,鍛煉護生的健康教育和溝通能力。
4完善臨床教學質量評價
有組織有計劃地進行教學質量評價是臨床教學質量管理的重要步驟。教學評價具有促進教育目的實現和教學質量提高的教育性功效和鑒別質量、區分優劣和選拔安置作用和管理性功能,是管理學反饋原理在教學領域具體運用的一種形式。為此,我院護理部克服以往只重視對“學”的評價,而忽視對“教”的反饋分析的質量評價缺陷,開展了評教評學雙向評價活動和動態評價。
4.1護生工作情況測評
每月由教學組長和帶教老師共同對護生從儀表著裝、學習態度、工作作風、服務態度、無菌觀念、基礎理論、操作能力、健康教育能力等方面進行量化評分,記載于實習手冊上,并將評價結果及時反饋給護生,使護生能夠及時了解自己的不足,不斷改正,不斷提高。
4.2教學管理及教學質量評價
我院由護理部組織,對護士長的重視教學工作程度、教學周計劃講課完成情況、出科考試的嚴謹性等及對帶教老師的敬業精神、為人師表、服務態度、專業理論、業務水平、操作規范、言傳教、關心同學、帶教能力多方面進行評定、總結、分析,并及時反饋,不斷改進教學方法。
4.3動態教學評價
4.3.1召開座談會在實習期間和實習結束后,我們召開護生和教學組長座談會及教學小結會,廣泛征求護生和帶教老師對教學工作的意見和建議,不斷改進和完善護理教學。
4.3.2加強護理部—科室—護生之間的溝通護理部定期下科室檢查帶教落實情況,了解護生的學習需求和工作表現等,各科教學組長在護生出科前召開總結會,收集學生對科室帶教工作的意見與建議,指出護生在實習中存在的問題,提出改進的方法和努力方向,有效促進了教與學質量的提高。
5效果及體會
我們曾對護生進行問卷調查,97%以上的護生滿意我院的臨床帶教,96%的護生對醫院教學管理和科室教學工作滿意,96%的護生認為老師對帶教工作認真負責,關心護生,有較豐富的臨床經驗和較高的帶教能力。
我院護理部高度重視教學工作,組織護理骨干參與臨床教學,在院內形成了一個參與教學者光榮,視參加教學者為己任的良好氛圍。帶教老師通過帶教,深刻體會到帶教既是對護生傳授知識、培養能力的過程,也是自己再學習、鍛煉和提高的機會。教學評教有效促進了師生綜合素質的提高,達到了教學相長的目的。