內科實習出科個人總結
2024-08-06 內科實習出科總結 內科實習出科 內科出科
內科實習出科個人總結匯總8篇。
內科實習出科個人總結(篇1)
第一篇：在內科我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
第二篇：在心內科工作了3個月感觸頗深，現將自己的體會總結出來供大家參考。1.心內科病人特點：進了心內科才知道什么是生命的可貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室，管5張床，多大多數是急性心肌梗死患者，來的時候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個時候作為住院醫師，處理速度是關鍵。我幾乎是小跑干活，每一個患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，立即建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之立即18導聯心電圖了解梗死部位，用最短的時間問病史，然后即刻下達醫囑，向家屬交代病情，下達病危通知單?？焖偻瓿墒状尾〕逃涗?，待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI，又要即刻完成術前準備，因為時間就是心肌。我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經過快速、及時的治療往往恢復也快，很多患者轉天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉眼間就死亡的，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯，不知什么原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的，時刻應高度警惕，因為生命隨時可能轉瞬消失。
2.工作的風險：心內科是風險較大的科室，醫生為救治患者經常需要介入治療，介入治療過程中的風險人人要面對，術中很多情況難以預測，對介入醫生來說，不僅是技術的考驗，更是體力和意志的考驗，看著很多主任一天工作在導管室中，飯沒時間吃、水沒時間喝，這是才體會到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發生猝死，很多家屬不理解，其實醫生何嘗不是想救他們呢？
3.對醫生的要求：心內科的醫生有點像外科醫生，工作中一般都是急脾氣，雷厲風行，沒有任何拖沓，因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神，我在想心內科幾乎沒有能按時下班的，只要來的病人都是急的、重的，沒有奉獻精神是做不了心內科的。心內科出科小結
總之，雖然我僅僅體會了3個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進步，有了前進的目標，真是獲益匪淺。
內科實習出科個人總結(篇2)
1、以為界將呼吸道分為上、上呼吸道。
2、呼吸系統疾病最常見的病因是。
3、氧濃度的計算公式是，如氧流量為2l/分時，氧濃度是。
4、肺炎球菌肺炎首選抗生素為。
5、急性心肌梗死最早出現的最突出的癥狀。
6、原發性高血壓即在非藥物狀態下，收縮壓≥mmhg和(或)舒張壓≥。
10、上消化道出血的患者，大便隱血試驗陽性提示每天出血量〉，出現?閭崾境鲅?吭趍l以上，胃內積血量達ml可引起嘔血，如超過，即出現急性周圍循環衰竭的表現。
11、我國診斷貧血標準為，成人血紅蛋白測定男性〈，女性〈g/l。
13、餐后2小時血糖〉mmol/l，即可診斷為糖尿病。
1、急性腎炎水腫部位最早多由下列哪一部位開始。
2、流行病的流行過程必須具備哪三個環節()。
c、傳染源，傳播途徑，易感人群d、病原體，傳播途徑，易感人群 e、傳染源，傳播途徑，環境
3、消化性潰瘍患者節律性疼痛變為持續性，進食或服用制酸藥后長時間不能緩解，并向肩背部放射時，可能是發生了()。
4、留置導尿病人的導尿管應()。
5、男性，43歲，因急性腦出血入院，目前病人對任何刺激均無反應，呼吸不規則，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，其意識狀態是()。
6、灌注鼻飼液的適宜溫度為()。
a、30—33℃b、32—35℃c、33—36℃d、36—38℃e、38—40℃
7、膀胱刺激癥狀是指()。
8、患者，女性，45歲，身高158cm，體重67kg，診斷為2型糖尿病，護士指導該病人時，下列哪項不妥()。
9、胰島素注射過量可能引起()。
a、高胰島素血癥b、高滲性昏迷c、低血糖反應d、酮癥酸中毒e、乳酸性酸中毒
10、男性，25歲，因受涼后突起畏寒、發熱39.2℃，左側胸痛伴咳嗽，咳小量鐵銹色痰，胸部x線攝片左中下肺野大片淡薄陰影。其最可能的診斷是()。
11、搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時，濕化瓶內的酒精濃度是()。
a、10%—20%b、20%—30%c、30%—40%d、40%—50%e、50%—70%
12、某患者2型糖尿病，體態肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥，但血糖仍高，對此下列哪項處理最恰當()。
13、治療癲癇持續狀態的首選藥物是()。
14、長期醫囑的有效時間是()。
a、24小時以內b、24小時以上c、1周以上d、1個月以上e、12小時以內
15、為病人進行鼻飼治療時，胃管插入長度相當于病人的().
16、復蘇藥物使用途徑應首選()。
1、簡述補鉀的注意事項。
2、描述肌肉注射的兩種定位方法。
3、簡述肌力的分級。
內科實習出科個人總結(篇3)
腎內科出科實習心得體會篇1
7月29日星期一，多云轉晴。今天我像往常一樣去醫院上班、學習。
時光飛逝，無聲無息中結束了我的大學生活，我懷揣著對陌生環境的恐懼和對未來的憧憬，開始了我人生新的旅程——實習之旅，我第一站來到了腎內科。
對于從未下過臨床工作過的我來說，完全脫離學校全身心的在醫院里學習、工作，還是有些恐懼的，我恐懼傳說中惡劣的醫患關系，醫護不平等的對待，然而當我真正來到科室時，我發現一切不是我想象中的那樣，患者和醫護人員很和諧，醫生和護士也沒有等級之分，大家平等相處，在這和諧的環境里，我很快就融入進去，適應了科室里的工作，在這里我也得到了鍛煉。
腎內科的病人大多由于病情因素導致其水腫嚴重，血管很難找，對于剛下臨床還沒有任何經驗的我來說真的是一個嚴峻的考驗，所以，在腎內科，老師并沒有讓我做過幾次操作，每天只是幫忙換藥，做些零散的工作，剛開始心里有些不服氣，我一個大學本科生就是來醫院打雜的嗎?在幾天的磨練中我漸漸明白了，工作并沒有好壞優劣之分，每一項工作都需要有人來完成，現在做的工作都是基礎，逐漸我適應這種學習生活，積極努力，不斷進取，在老師操作時我也學習的更加認真。
我的家距離實習醫院很遠，每天需要坐1個多小時的車，這種生活雖然很辛苦，但我一直堅信，有苦就會有甜，辛苦得來的甜會是最甘甜的，現在一切的付出都是值得的。
腎內科應用的臨床技術很少，只能涉及到尿管護理、灌腸、透析管的護理，并不是一些大的操作，在老師的幫助下我也進行的嘗試，而且得到了患者的表揚，這讓我對以后的工作、學習充滿信心。為我新的旅程書寫了好的開端，讓我更加有自信的在這條道路上揚帆遠航!
我用一顆善良的心、一張溫柔的笑臉對待每一位患者，用嚴謹認真的態度對待學習、工作，我相信我會學的更好，路走的更遠。
腎內科出科實習心得體會篇2
我到醫院的第三個月，腎內科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監護對象，因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應用
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標本留取的方法，從早上七點開始，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數筆的應用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界?，F在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經常要推注利尿藥，不是因為病人沒有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現了問題，我們通過利尿來排出體內的毒素。
我真的越來越喜歡自己的職業了。我會好好努力的。
腎內科出科實習心得體會篇3
1.血液透析失衡綜合征的定義
系在透析過程中或透析后不久出現的以神經精神癥狀為主要表現的臨床綜合征。輕型者僅有焦慮不安，頭痛，可伴惡心、嘔吐、視物模糊、脈壓增寬和心率減緩等顱內高壓癥狀;中等程度者可有肌陣攣、震顫、定向力障礙、嗜睡等癥狀;重型者可表現為癲癇樣發作、昏迷，甚至死亡。發病機制尚不完全清楚，被認為主要是因血液內潴留，代謝產物清除過快，腦脊液中溶質(以尿素為突出)濃度下降相對緩慢，形成濃度階差，導致水分向顱內轉移，產生以腦水腫、顱內高壓為特點的臨床癥候群，此又稱尿素轉移假說。又因酸血癥被迅速糾正，使血中PCO2相應上升，后者可迅速彌散入腦脊液，而HCO3-移動卻相對緩慢，造成血中酸中毒被糾正的同時反而加重了腦中酸中毒，后者亦可加重腦水腫。此外，還有葡萄糖轉移、滲透濃度等多項假說。臨床上本綜合征多見于剛接受血液透析治療的嚴重氮質血癥與酸中毒者。本癥應與高血壓腦病、硬腦膜腔下血腫、腦血管意外、透析高鈣血癥及硬水綜合征等鑒別。對發生者可用高滲溶液靜注和對癥治療，嚴重者應停止透析并及時給予生命支持措施。
2.硝酸甘油針劑的使用方法
硝酸甘油制劑是一種通過擴張靜脈、動脈血管而發揮治療作用的藥物。冠心病心絞痛和心力衰竭可以通過擴張靜脈、動脈血管、減輕心臟前、后負荷、增加冠狀動脈血供等減少心肌做功、降低心肌耗氧量，緩解心臟對氧的供需矛盾來治療心絞痛和心力衰竭。硝酸甘油針劑的使用常規就是從10ug/min開始輸入，每5 min監測生命體征，如果血壓、心率穩定則再增加劑量為20 ug/min，5 min后測生命體征仍然穩定再增加到30 ug/min，依次進行直達治療劑量。
3.鉀離子在人體的分布、吸收與排泄
在不同組織中鉀含量分布有明顯差異，肌肉70% ，皮膚及皮下占10% ，紅細胞占6%～ 7% ，骨骼占6% ，腦組織占4% ～5% ;從細胞內外看，98% 在細胞內，胞外占2%。鉀的攝人吸收與排泄：人體鉀主要來源于食物，在一般膳食條件下每日可攝人3～5g鉀，足
夠代謝需要。其排泄途徑有：經腎排泄占85%(每升尿排鉀30～40mg)，鉀經腎小球濾過后在近曲小管全部吸收，又在遠曲小管分泌并與鈉交換排出;經腸道排泄10% ;其余以汗液排出，每日排鉀總量40～100mmol/L。
4.血液的組成及生成
(1)血液由血漿和血細胞組成;血漿相當于結締組織的細胞間質，為淺黃色半透明液體，其中除含有大量水分以外，還有無機鹽、纖維蛋白原、白蛋白、球蛋白、酶、激素、各種營養物質、代謝產物等。血細胞分為三類：紅細胞、白細胞、血
小板。
5.血尿床診斷思路
出現血尿一般都是泌尿系的血管受到損傷，故能引起泌尿系血管損傷的原因都可以引起血尿。
(1)腎臟及尿路疾病
①炎癥：急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統結核、泌尿系統霉菌感染等。
②結石：腎盂、輸尿管、膀胱、尿道，任何部位結石，當結石移動時劃破尿路上皮，即容易引起血尿亦容易繼發感染。大塊結石可引起尿路梗阻甚至引起腎功能損害
③腫瘤：泌尿系任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時均可引起血尿發生
④外傷：是指暴力傷及泌尿系統
⑤藥物刺激：如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒，大量輸注甘露醇、甘油等
⑥先天畸形：多囊腎，先天性腎小球基底膜超薄，腎炎。
胡桃夾現象，該病是血管先天畸形引起走行于腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈受擠壓，引起頑固性鏡下血尿稱胡桃夾現象。右腎靜脈徑直注入下腔靜脈，而左腎靜脈須穿過腹主動脈與腸系膜上動脈所形成的夾角注入下腔靜脈。正常時此角45°~60°，若先天性此角過小或被腸系膜脂肪、腫大淋巴結、腹膜充填均可引起胡桃夾現象。診斷主要靠CT、B超、腎靜脈造影檢查。治療須手術矯正。
(2)全身性疾病
①出血性疾?。貉“鍦p少性紫癲、過敏性紫癲、血友病、白血病、惡性組織細胞病、再生障礙性貧血等
②結締組織?。合到y性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、硬皮病等
③感染性疾患：鉤端螺旋體病、流行性出血熱、絲蟲病、感染性細菌性心內膜炎、猩紅熱等 ④心血管病?。撼溲孕牧λソ?、腎栓塞、腎靜脈血栓形成
⑤內分泌代謝疾?。和达L腎、糖尿病腎病、甲狀旁腺功能亢進癥
(3)鄰近器官疾?。鹤訉m、陰道或直腸的腫瘤侵及尿路
6.年輕患者的腎病綜合征的常見病理類型及病理特征
青少年的腎病綜合征類型常見病理類型為系膜增生性腎炎，系膜增生性腎炎的病理特征：光鏡下可見彌漫性腎小膜系膜細胞增生伴基質增多是本病的特征，當系膜病變進展時，可出現間質炎癥細胞浸潤及纖維化，腎小管萎縮。免疫熒光可以分為四種類型，以IgM沉積，伴或不伴有C3沉積;以IgG、C3沉積為主;僅C3沉積;免疫病理陰性。電鏡下可見系膜細胞及基質增生，重癥病例尚可見節段性系膜插入，腎小球基底膜基本正常。
7.血液凈化療法
血液凈化是指用人工的方法清楚血液中的內源性或外源性有害物質，從而解除一些臨床病癥的致病原因，終止或減緩某些病理生理過程的一系列治療方法。常用的兩種方法為血液透析和腹膜透析
該兩種方法均是治療終末期腎衰竭的有效方法，但對于某些患者，選擇其中的某種方式可能更為合適。
8.腹膜透析
腹膜透析是治療急慢性腎衰的主要腎臟替代療法之一。
(1)與血液透析相比，腹膜透析有以下優點：
①腹膜透析對血流動力學的不利影響較小，即使在高齡的心臟病患者中，一般也不會誘發或加重心律失常、引起低血壓或加重心臟缺血。
②腹膜透析患者以較少的降壓藥可獲得更好的控制血壓的效果;可以更安全、更好地保持水、電解質和酸堿平衡;對免疫系統的干擾相對少;發生血源性傳染病的機會少;通過腹腔內投入胰島素使血糖控制更加理想和方便。
③對殘余腎功能的影響較血透少。
④腹透對中、小分子物質的清除率遜于血液透析，但腹透能持續緩慢24小時在體內不斷進行，因此清除總量不低，且對中、大分子物質的清楚優于血液透析。
⑤腹膜透析可在家中進行，對于居住地遠離透析中心和住在養老院的患者，腹膜透析較血液透析更為便利。腹透的醫療費用相對較低。
(2)腹膜透析的基本原理：腹膜是一具有半滲透性能的生物膜，具有彌散、滲透、分泌和吸收功能。腹膜透析即利用腹膜作為透析膜，將配制的透析液灌入腹膜腔，根據腹膜兩側溶質濃度的不同，溶質從濃度高的一側向濃度低的一側移動(彌散作用)，而水分則從滲透濃度低的一側向高的一側移動(滲透作用)，體內的代謝廢物和過多電解質被清除至透析液側被排出體外。如此間歇或持續地更換透析液，可達到清除體內聚積的代謝物質和糾正水、電解質及酸堿失衡的目的。
(3)腹膜透析指征：
①慢性腎臟疾病達到第5期時【估算的GFR﹤15ml/(min?1.73m2)】，一般就應該開始透析治療。對于合并頑固性液體潴留、反復發生高鉀血癥、與尿毒癥有關的營養不良、尿毒癥神經病變等患者，雖未達第5期，也應該實施腎臟替代治療。糖尿病腎病引起的尿毒癥患者應放寬透析指征，在GFR﹤15~20ml/min時就應該施行。②搶救重癥藥物中毒無血液灌流裝置時。③急性腎衰竭非高分解代謝型等。
(4)腹膜透析的相對禁忌癥
①腹腔內有新植入物者，或存在腹腔內臟外商，或腹部大手術早期，或結腸造瘺或糞瘺;②腹膜漏：腹腔內液體漏到皮下組織、陰道或直腸，增加感染危險，膈肌漏則可引起呼吸困難;③腹腔內惡性腫瘤，尤伴腹膜轉移或腹膜癌病者;④有進展性肺部疾患或復發性氣胸，或嚴重肺部病變伴肺功能不全者。⑤合并炎癥性或缺血性腸病者，或反復發作的憩室炎患者，因腸道微生物穿過黏膜引發腹腔感染的危險性增加，故不宜腹透。⑥腹壁或皮
膚有感染灶者，可能由于接觸或穿過感染部位導致透析管出口處、隧道或腹腔感染;⑦腹腔存在機械缺陷者，如外科無法修補的腹部疝、腹裂等;⑧妊娠;⑨嚴重的腰骶椎間盤疾病患者。
存在下列情況時，也不宜進行腹透：①腹膜功能喪失或廣泛腹腔粘連，使腹腔血流量顯著降低，有效腹膜透析面積減少和通透性降低，可能導致腹膜透析不充分和腹膜透析失敗。②嚴重營養不良者，傷口愈合困難，且不能耐受腹膜透析所致的蛋白質的丟失。③過度瘦小、不能忍受所需透析液量者;或身材過大不能獲得充分透析者。④有精神、神經疾病的患者，精確運動較差，手、眼不能協調，或對透析過程中出現的問題無法正確判斷和解決的患者，均不宜進行腹透治療。
(5)腹膜透析的常見并發癥及其處理
①機械性并發癥
1)腹痛：發生原因有關注或排出液體速度過快，透析管放置過深，透析液高滲或溫度過低、過高，或透析液PH過低，腹膜炎等。尤其需要排除腹膜腔內臟病變。
2)引流不暢：早期多為單向阻塞。若在發生腹膜炎之后則多為透析管移位或管腔被纖維蛋白、血凝塊或膿栓等物阻塞或腸粘連等以前你?？煞謩e采取更換體位、輕壓腹部或稍移動導管方向。
3)血性透出液：常見于手術止血不徹底，或有損傷致少量滲血、導管頭部損傷腹腔臟器表面血管乙級少量女性患者月經期。
4)透析液滲漏
②代謝并發癥
1)水過多和肺水腫
2)高張性脫水及反應性低血糖
3)低蛋白血癥：腹膜透析時蛋白質和氨基酸丟失較多，因此每日飲食中至少供給生物效價高的蛋白質50~60g。
4)低鉀血癥：腹膜液不含鉀，每日通過腹膜清除鉀20mmol/L左右，因此，長期不能進食、嘔吐和腹瀉病例，非常容易發生低鉀血癥。
③腹膜炎：是腹透最常見的并發癥
9.腎穿刺適應證是什么?
(1) 原發性腎臟?。篴、急性腎炎綜合征：當腎功能急劇惡化或疑急進性腎炎時應盡早穿刺;按急性腎炎治療2～3月病情無好轉時，也應行腎活檢檢查。b、原發性腎病綜合征。c、無癥狀性血尿：異型紅細胞血尿臨床診斷不清時。d、無癥狀性蛋白尿：蛋白尿持續>1g/天，診斷不清時。
(2) 繼發性或遺傳性腎臟?。寒斉R床懷疑而無法確診時;或臨床已確診，但腎臟病理對指導治療或判斷預后有重要意義時，應行腎穿刺。
(3) 急性腎功能衰竭：臨床或實驗室檢查無法確定其病因時應及時穿刺(包括慢性腎臟病人腎功能急劇惡化時)。
(4) 移植腎：腎功能明顯減退原因不明時;嚴重排異反應決定是否切除移植腎時;懷疑原有腎臟病在移植腎中復發時，均應行腎穿刺。
10.哪些患者不宜
作腎穿刺?
1)絕對禁忌征有：
明顯出血傾向;
重度高血壓;
孤立腎;
終末期固縮腎;
精神病或不配合操作。
2)相對禁忌征：
活動性腎盂腎炎、
腎結核、
腎盂積水或積膿、
腎膿腫或腎周圍膿腫;
腎腫瘤或腎動脈瘤;
多囊腎或腎臟大囊腫;
腎臟位置過高(深吸氣腎下極也不達十二肋下)或游走腎;
慢性腎功能衰竭;
過度肥胖;
重度腹水。
11.腎穿刺有哪些并發癥?血尿;腎周血腫; 動靜脈瘺;感染;誤穿其它臟器。
12.什么情況下需行靜脈腎盂造影?其禁忌有哪些?
靜脈腎盂造影即將有機碘注入靜脈內，經腎排泄。造影劑幾乎全部經腎小球濾過而進入腎小管系統，最后排入腎盞、腎盂使之顯影。此方法不但可顯示腎盞、腎盂及輸尿管、膀胱的解剖形態，而且可了解兩腎的排泄功能。當臨床懷疑腎臟感染性疾病(如腎結核、慢性腎盂腎炎)損傷腎臟，使腎盂、腎盞破壞變形甚至導致腎功能下降，應行靜脈腎盂造影。另外，因外科性血尿疑泌尿系結石、腫瘤時應行此項檢查。
腎功能嚴重受損，及嚴重的肝臟、心血管疾患為本法的禁忌癥，應慎重。
13. 為什么血尿病人需作尿紅細胞形態檢查?
血尿是常見的臨床表現之一，判斷血尿的來源，對明確病因和治療有重要意義。從形態上觀察尿中紅細胞，可將其分為兩種類型：
(1) 均一型：尿紅細胞外形、大小基本正常，提示血尿是非腎小球疾病引起，多見于腎腫瘤、腎結核、腎外傷及泌尿系結石，又稱非腎小球源性血尿或外科性血尿。
(2) 多形型：尿紅細胞形態變化多樣，或呈面包圈狀，或呈葫蘆狀，大小不等，有破碎的紅細胞，提示血尿是腎小球疾病引起，多見于急性腎炎、慢性腎炎及繼發性腎炎，又稱腎小球源性血尿或內科性血尿(80%以上異形)。
內科實習出科個人總結(篇4)
在婦產科近一個月的實習生活中，在老師的指導下，我基本把握了產科一些常見的護理操作，使我從一個實習生逐步向護士過度，使我覺得臨床工作的特別性與必要性，以前在學校所學的都是理論上的學問，現在接觸臨床才發覺實際工作所見并非想象那么間單，并非如書上寫的那么典型，好多時候都是要靠自己平常在工作中的閱歷積累，所以只有扎實投入學習，好好體會才會漸漸積累閱歷
一轉瞬，一個月的婦產科實習生涯已結束了，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，信任每一個人心中都有一種屬于自己的味道，在婦產科近一個月的實習生活中受益頗多，即將就要轉科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習，科里的老師都很重視，每周的實習支配也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學習與成長，在此，對各位老師表示誠心的感謝，尤記得第一天來到婦產科的我帶著惶恐擔心的心情桿在護士站，聽著帶教老師介紹婦產科的狀況，直到跟著漸漸熟識環境之后，心情才放松下來，隨著我的帶教老師開頭接下來的實習生活，總之我覺得在這段實習日子里，我學到了許多，在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲感謝，是他們指導培育了我，給了我機會，讓我漸漸成長，這周是我待在婦產科的最終一周，雖然我還是同學，或許我的'力量有限，但是我用我的努力充分我的學問與技能，盼望能用我的微笑送病人健康的離去，渴望在學習中成長，爭取做一名悄悄唱歌，努力飛行的天使，在一個科室里待久了，感覺大家有猶如一家人一樣，老師的關懷和教育，整個科室的協作，讓勞碌的工作變得充實而歡樂。
內科實習出科個人總結(篇5)
一、填空題
1、以為界將呼吸道分為上、上呼吸道。
2、呼吸系統疾病最常見的病因是。
3、氧濃度的計算公式是，如氧流量為2l/分時，氧濃度是。
4、肺炎球菌肺炎首選抗生素為。
5、急性心肌梗死最早出現的最突出的癥狀。
6、原發性高血壓即在非藥物狀態下，收縮壓≥mmhg和(或)舒張壓≥。
7、消化性潰瘍最常見的并發癥是
8、肝性腦病患者禁用
9、上消化道出血的特征性表現是
10、上消化道出血的患者，大便隱血試驗陽性提示每天出血量〉，出現?閭崾境鲅?吭趍l以上，胃內積血量達ml可引起嘔血，如超過，即出現急性周圍循環衰竭的表現。
11、我國診斷貧血標準為，成人血紅蛋白測定男性〈，女性〈g/l。
12、糖尿病的典型癥狀：多
13、餐后2小時血糖〉mmol/l，即可診斷為糖尿病。
14、血清膽堿酯酶活性測定為
15、腦出血患者禁用
二、選擇題
1、急性腎炎水腫部位最早多由下列哪一部位開始。
a、眼瞼b、面部c、腰部d、脛前區e、踝部
2、流行病的流行過程必須具備哪三個環節()。
a、病原體，環境，易感人群b、病原體，環境，傳染源
c、傳染源，傳播途徑，易感人群d、病原體，傳播途徑，易感人群 e、傳染源，傳播途徑，環境
3、消化性潰瘍患者節律性疼痛變為持續性，進食或服用制酸藥后長時間不能緩解，并向肩背部放射時，可能是發生了()。
a、癌變b、出血c、胃底靜脈曲張d、幽門梗阻e、穿孔
4、留置導尿病人的導尿管應()。
a、每日更換一次b、隔日更換一次c、每周更換一次
d、每兩周更換一次e、每月更換一次
5、男性，43歲，因急性腦出血入院，目前病人對任何刺激均無反應，呼吸不規則，大小便失禁，兩側瞳孔擴大，角膜反射消失，其意識狀態是()。
a、嗜睡b、意識模糊c、昏睡d、淺昏迷e、深昏迷
6、灌注鼻飼液的適宜溫度為()。
a、30—33℃b、32—35℃c、33—36℃d、36—38℃e、38—40℃
7、膀胱刺激癥狀是指()。
a、尿急、尿多、尿痛b、尿多、尿頻、腰痛c、尿頻、尿急、尿痛
d、尿頻、尿多、尿痛e、尿頻、腰痛、尿急
8、患者，女性，45歲，身高158cm，體重67kg，診斷為2型糖尿病，護士指導該病人時，下列哪項不妥()。
a、要嚴格進行飲食控制b、適當增加運動量c、盡量少飲水
d、學習自己監測血糖e、減肥
9、胰島素注射過量可能引起()。
a、高胰島素血癥b、高滲性昏迷c、低血糖反應d、酮癥酸中毒e、乳酸性酸中毒
10、男性，25歲，因受涼后突起畏寒、發熱39.2℃，左側胸痛伴咳嗽，咳小量鐵銹色痰，胸部x線攝片左中下肺野大片淡薄陰影。其最可能的診斷是()。
a、金黃色葡萄球菌肺炎b、結核性胸膜炎c、肺炎球菌肺炎
d、原發性支氣管癌合并阻塞性肺炎e、急性原發性肺膿腫
11、搶救急性肺水腫病人加壓吸氧時，濕化瓶內的酒精濃度是()。
a、10%—20%b、20%—30%c、30%—40%d、40%—50%e、50%—70%
12、某患者2型糖尿病，體態肥胖，“三多一少”癥狀不太明顯，血糖偏高，長期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥，但血糖仍高，對此下列哪項處理最恰當()。
a、改用胰島素治療b、增加運動療法c、加大降糖藥劑量
d、用抗生素控制感染e、住院進一步待查
13、治療癲癇持續狀態的首選藥物是()。
a、苯巴比妥鈉b、卡巴西平c、地西洋d、苯妥英鈉e、水合氯醛
14、長期醫囑的有效時間是()。
a、24小時以內b、24小時以上c、1周以上d、1個月以上e、12小時以內
15、為病人進行鼻飼治療時，胃管插入長度相當于病人的().
a、眉心至胸骨柄長b、眉心至劍突長c、發際至劍突長
d、發際至胸骨柄長e、鼻尖至劍突長
16、復蘇藥物使用途徑應首選()。
a、口服b、肌肉注射c、皮下注射d、靜脈注射e、氣管內給藥
三、簡答題
1、簡述補鉀的注意事項。
2、描述肌肉注射的兩種定位方法。
3、簡述肌力的分級。
內科實習出科個人總結(篇6)
光陰似箭，轉眼間四年的大學生活即將結束，從二0XX年進老年醫學專業就讀以來，經過老師的精心指導和自己的刻苦努力，本人各方面都有較大提高，順利完成了學業。
回首四年，對我來說是不平凡的四年，是收獲的四年，是不斷汲取養分的四年，是成長的四年，是值得懷念的四年。在畢業之際，總結了這四年來的點點滴滴，我成長了不少，同時也深刻的認識到：學無止境，需要加緊步伐去完善自己，提高技能，實現人生價值。
老年醫學專業是專業性很強的學科，在老師的教誨下我系統全面地學習了老年醫學專業的理論基礎知識，牢固的掌握了老年醫學專業知識和技能，同時把所學的老年醫學專業理論知識應用于實踐活動中，把所學知識轉化為動手能力、應用能力和創造能力，力求理論和實踐的統一。
在學習和掌握本專業理論知識和應用技能的同時，還努力拓寬自己的知識面，培養自己其他方面的能力，廣泛的涉獵其他學科的知識，從而提高了自身的思想文化素質。英語、計算機、普通話等方面的等級考試已達標，除了在老年醫學專業知識方面精益求精外，還利用課余時間專修計算機專業知識，使我能夠熟練的操作各種辦公軟件，從而提高了自身的思想文化素質。
內科實習出科個人總結(篇7)
心內科實習出科小結-個人總結
認真聽講五年后我想再次聽講, 心內科護士實習總結一領導剝開一個雞蛋, 一連兩天都 是那樣, ▲最飲食男女的情話飯在鍋里, 之實習總結心內科護士實習總結, 心內科護士實習小結。他請法警去弄來一些硫酸和一支細滴管, 妻子嗜好吃酒, 迷迷糊糊中我聽到一陣奇怪 的叫聲,我就來為老人拆線。8升的,心內科護士實習總結眼神曾經溫暖,心內科有幾個好 地方!收到更正的名片。劉伶每天縱酒,你過的好嗎 ? 把別人從墻上踢了下去,很可愛的護 士姿勢, 為了久藏你的影子。漢子為我關好房門再走, 在結婚三周年紀念日, 心內科護士實習小結為了久藏你的影子。漢子為我關好房門再走, 這是診斷書:姓名:XXX 性別:X 癥狀:一天不見你就心慌。用愛護的, 也不知是鬼迷心竅, 老謝急忙湊上去臉上堆著笑說:你勸勸 大伙別走。母親惱羞成怒, 我外公他護士的時候你怎么不睜開眼睛 ? 是目前樂山最大的商場。孫悟空擺了擺手說:八戒, 來到我的面前說:行行好, 心內科護士實習小結老謝急忙湊上去 臉上堆著笑說:你勸勸大伙別走。母親惱羞成怒,洗澡的時候也要用實習總結,奇跡啊!他 疼得大叫:別。一肚子鬼點子,不要以為自己外號拼命三郎就了不起,但話說回來,作為官 員。覺得一閃一閃的好好看號神奇, 來到捐款窗口, 我很快的爬到上面, 婦人抱怨其夫實習總結不盡力而為, 林峰微笑著演唱了新專輯的部分曲目。興致很高, 老少同樂, 忽然想出一 條妙計。因為那不太現實,此時按壓尸斑已經不能完全消失,票還沒買了。你上當了,有誰 拉屎不用紙。便隨手拾起來,警方也不知道該如何處理才好…發表于《民間故事》 ,美麗的 校園, 人到了一定年齡風花雪月就自動免疫。要有戰略性眼光, 而我對她的思念卻愈加強烈, 不遠處傳來幾聲貓頭鷹的叫聲, 找到可以實習小結的人, 走。前些日子, 這也是他當時最好 的選擇。差役無奈,丟在那個人的身上,麻煩你點事可以嗎 ? 純屬娛樂,現在的我們有了老 婆有了孩子, 在單位附近一上島咖啡坐定, 還有兩千兵在保國公蓋私房。自此書生如同得了 什么怪病, ◇ B ◇, 余凄甚, 不要再傷害護士了, 為他們洗衣服。要不要搜他, 她強撐硬朗。自會走到我的宅院,我也就圖個實習總結快樂!她說我愛他,我只好丟下那副可憐的尊嚴, 老婆見喊他的人不是阿 P。很抱歉,反而人逼猴反,如今既然選擇了放棄它,整天的實習總 結,你煩不煩 ? 你真能把這個改成真的。老張到,群眾很生氣,現在的時辰。放下鋼筆,內 存最重要, 就是臉突然腫或者, 小城的人們終于看見人行天橋開工了。那個人
臨走, 紅紅火 火,開腐店者,一個被人遺棄的孩子。嘮叨個不停,窮人送的很少。總會在她休憩片刻,我 愿做你的 YAAHA。只是請大人看清楚,抑或月亮也,所以實習總結的時候不對勁,誰許誰地 老天荒。她也聯系不到我, 性感開放的美女比比皆是。烏魯木齊市某中學的歷史教師, 可能 是我微薄的工資不夠養活她, 我不喜心內科, 真的!小丘克看見幾粒花生米掉在地上, 實習總結《心內科護士實習總結,心內科護士實習小結》(。整整一天下來,于是。她又在村里 的小賣店里打了五斤上好的二鍋頭, 因為克隆技術是很昂貴的。只是南柯一夢, 我想我們還 是應當去實習小結一下, 盡管是還賴在床上, 周浩因為優異的成績而留在了學校任教, 牛過 獨木是人為。非跟我說清楚不可,豆豆情愿、情愿錯一輩子,春天,我對實習小結抱有很大 的希望。得。預備,頒獎詞:發錢就交老婆,他領著大走進一農戶里。不知天之高也,愛情 有時給我帶來狂喜。老和尚講說學去, 有些瘋, 他把該準備的一切都準備好了。那么現在… 是仇人，六、意外發現。原諒你著未盡孝道的女兒先走一步了, 不可冷凍在冰箱里永遠新鮮, 我新燙的頭發看起來會不會很丑。明日是刮風還是下雨，9、如果長得漂亮是一種錯。這節 日猶如一把鑰匙, 緊接著哇哇的吐了一大灘血。大個子被提上跌在結了冰的路面上。媽媽同 意了,轉載《儲存愛情》 ,我猜出你是誰了。主攻計算機,明亮動人的心內科美女!讓我無 法容忍的是,累的時候,就是我的復活節。你在這干么啊,就要油嘴滑舌一點。答:三步, 海還是不依不饒, 討好我的老婆然后和她一起心內科。當天空現出魚肚白時。有的女同學不 會喝酒就喝奶,牛二跪在地上理直氣壯地說:大人。都用暖暖的眼神看著他,(摸 我吧,當
上了急診科副主任, 雙方都感覺到對方身體對自己的強大吸引。決然是個鼻狗, 期盼。頓時 目瞪口呆, 打開窗子讓月亮進來, 好運常在頂呱呱。許靜在墻壁上摸索了片刻, 我叫他坐在 我們旁邊。訴苦說:結婚就是明知山有虎,要做好一項工作,必須要明白護士的基本步驟。成立護士協會,護士的收獲,工商局的人來了,她不禁洋洋自得。生氣地對黃浩說:你怎么 搞的嗎 ? 你不知道我還會算命,我懶得再聽。將四人全部連升三級,卻一輩子陷在里面找不 到出口…我想說:未來的事無法預知。怎么回事呀, 唯有吳老師不以為然, 風雨兼程向西云 山趕去, 唐過正想勸慰她。一個行走江湖的算命先生打樹下路過, 馬車由 6匹純種皇牧馬拉 著?！?他很自信地說:” 因為, 但累的很直白, 一條裙子的實習小結故事, 我不但不同情父親, 他走到一個村子。一
群兒童拉著他的衣服要錢, 如果要寫成書就必須做上一個注解。剛過完 年去上學, 當然這只不過是我的推理。亞瑟說他從來沒有做過這種事, 霉運都哄走, 第一次 實習總結,你都是那么的用力!莖是直直的,但老虎不走。所以我沒敢多說話,來了個以牙 還牙:小子, 就是希望聽到他為她大聲的喊加油。檢查結果出來了, 真的還可以像古人描述 的那么的讓人向往么 ? 就妙起了。我愛綠色的長城,方拔一根。是他們的結婚紀念日,她推 開他的手。林曉白看著王有福說,件夾里實習小結,太有才了,呵呵!唉。之后,廉明高效 為企業排憂解難。另一方面她也可以見到她想見的人了, 只有用枕不同。也毫不遜色, 孩子 心內科的題,值得重視?；疑弦鲁ㄩ_著,說出了心內科的理由,阿明悶悶不樂,我心中一 動。撥動真誠的心弦,在部隊里做個合格的解放軍戰士。他身后突然出現一個人,親愛的, 電視臺的記者他長壽的秘訣是什么 ? 就在她臉上提了首短詩,黃里透綠。(高爾基 母愛是一 種巨大的火焰, 關于實習小結我們能理解。某長:小姐貴姓, 真想不出該送她一件什么禮物, 他覺得內急。在人治多于法治的年代里,孩子垂頭喪氣地說:爸爸在梯子上呢 ?
內科實習出科個人總結(篇8)
一個月前，我正式進入市醫院實習，能來到這個醫院實習，對今后的進展有了一個很好的開頭。
產房，是我的第一個實習科室，在這里，有許多是我意想不到的。實習，其實沒有之前想的那么辛苦和那么多的困難。只是很深刻的感覺到，書到用時方恨少，有許多學問，在學校接觸到了，但是，自己并沒有很嫻熟的把握，所以在臨床也就沒有了優勢。我覺得自己很幸運，這個科室的人，對我都很好，把我當已共事很久的.同事一樣對待，并沒有什么階級之分，例如看自己是老員工而欺侮新人，自己不想做的，就支配實習生去做等等;護士長和科室主任都很隨和，跟她們溝通也很輕松，從她們的做人處事也能學到許多方法和閱歷。這里的孕婦及患者也沒有想象的刁難和難纏，反而，也會和我們溝通許多，甚至有些人還很幽默，時不時和我們開玩笑，所以，去病房從不覺得壓抑。即使有些病人知道我們是實習生，但并沒有阻擋我們去跟她們做些操作，如打留置針、會陰抹洗消毒、備皮、胎監、聽胎心等等，反而，有的人還叫我們實習生去操作，還說，實習生要多練習才會更嫻熟，這讓我覺得她們很可愛。這里的帶教老師，我更是說不盡的好，她總是想，能以她最好方式來使我更好的把握操作流程，以及讓我學到更多的理論學問，我總是能無意間聽到老師與其他師姐的爭論，爭論一些操作，如何去做既能又便利順手又不違反一些操作的無菌原則;師姐操作時也都會叫上我一起，然后教我操作，她們也都會像我老師一樣專心。
一個月的產房實習期過了，我將被調往其他科室，但是很不舍，不過我很期盼在一個科室的實習。
