總結就是把一個時間段取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓進行一次全面系統的總結的書面材料,通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況,讓我們一起來學習寫總結吧。你所見過的總結應該是什么樣的?下面是小編為大家整理的醫務科工作總結,希望對大家有所幫助。
醫務科實習工作總結 篇1
20xx年醫務科在院領導的正確引導、各科主任的大力支持及全體醫務人員的共同努力下,圍繞“以病人為中心,努力提高醫療服務質量”為主題的活動,以管理和規范為工作重點,認真學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》、《病歷書寫基本規范》等,結合我院實際情況,采取切實可行的有效措施,加大醫療質量管理力度,注重醫務人員素質培養和職業道德教育,進一步解放思想,更新觀念,提高服務質量和效率,較好地完成了年初制定的各項任務?,F將20xx年1~12月醫務科工作總結如下:
一、醫療質量
1、各項工作指標完成情況(1-12月):
各科門診量
科室
工作量
科室
工作量
內科
14440
中醫科
938
外科
1356
防???/p>
6846
婦科
5140
外科處置
863
兒科
167
計劃生育
851
五官科
107
急診
951
皮膚科
216
體檢
831
口腔科
85
疼痛
21
內分泌
73
各科出院病人數
科室
出院人數
科室
出院人數
內一科
149
骨科
11
外科
79
中醫康復科
225
婦產科
463
手術病人次數
科室
人 次
婦產科
201
外科
77
骨科
13
醫技科工作量
科室
工作量
科室
工作量
心電圖
3202
放射
2668
B超
1561
檢驗
21586
彩超
6313
CT
1124
(1)開放床位數:70張
(2)病床周轉率:1.3
(3)病床使用率:39.5%
(4)門診總人次:人次
(5)住院總人數:927人
(6)平均住院日: 9天
(7)全院實際占用床日數:
(8)手術總列數:291例
(9)手術前后診斷符合率:100%
(10)平均住院費用:
2、嚴抓病歷質量,提高年輕醫師書寫水平,病歷書寫是醫療質量管理的重點,醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松,不斷強調病歷書寫的重要性,醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手,加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查,要求主訴的描述要準確到位,能夠表現出癥狀的主要特點;現病史的`內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現的陽性體征要詳實記錄,與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷,嚴格按照《醫療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰,普遍存在的問題有:
(1)診療計劃不具體(如完善輔助檢查);
(2)輸血或血液制品當天病程無記錄或記錄不全;
(3)現病史內容不全面,既往史、個人史等基本項目內容粗略,問診不細致;
(4)上級醫師查房無重點分析及指導意義;
(5)輔助檢查有醫囑無報告或有報告無醫囑;
(6)檢查結果異常病程無分析、判斷、處理的記錄;
(7)部分輔助檢查報告單報告時間未具體到分鐘;
(8)體格檢查有缺陷;
(9)病歷不規范復制等。
針對這些問題,我們將在以后的工作中不斷加強監管力度,利用業務學習時間組織專項培訓,強化醫師責任心,爭取從根源上改正。截至10月底醫務科共評閱住院病歷927余份。針對終末病歷,我們依舊以《山西省醫療文書書寫規范》及《山西省住院病歷質量評價標準》為依據,對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析,無乙、丙級病歷,甲級率100%。另外加強病案歸檔管理,全院72小時歸檔率達95%。
3、繼續加強核心制度落實,更新完善科室制度建設:醫務科從科室實際情況出發,不斷深化十五項核心制度。并對在檢查過程中存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監督科室落實情況。
4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作:通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規范和各類流程的建設,針對每次反饋的不足及時尋找問題根源,制定改進措施,加大改進力度,努力做到檢查一次、提高一次。
二、醫療安全
1、認真做好醫療質量考核工作,嚴格按十五項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重 點監控,嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動,有效的消除了安全隱患。
2、加強知情告知,重視醫患溝通,年初聘請山大一院專家舉辦了《醫患溝通技巧》講座,為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時,著重從細節入手,加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督,要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上,對只書寫病情而忽略演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解,打消其疑惑對抗心理,是確保醫療安全的有效途徑。
3、以提高病歷書寫質量為途徑,全面提高醫務人員的綜合素質和責任心,以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通,通過細節發現診療過程中存在的不足,做到從細微環節杜絕安全隱患。
4、制定了《醫療機構從業人員行為規范》,并與每位醫師簽署了責任狀。
5、協調處理醫療投訴10起。
三、繼續醫學教育
1、醫務科聘請山大一院專家來我院舉辦了《電子病歷書寫規范》、《常見產科急診的救治與處理要點》、《規范執業行為、防范醫療風險》、《抗生素規范使用》《醫院感染》《急診常見心律失常的診斷與處理》、《 社區常見骨科疾病的規范化診治》、《輸血技術規范》《慢性病現狀與規范化治療》》等業務培訓和講座。
2、派三名婦產科醫師到山大一院進行為期半年的進修、學習。
3、組織全院執業醫師及藥師進行麻精藥品,抗生素培訓,并全部取得培訓合格證。
四、存在問題:
1、臨床科室針對醫療質量、醫療安全管理方面的主動參與意識不強,針對各項規定的依從性較差,而醫務科存在不忍心按照制度流程進行相應扣罰,今后將繼續加強醫療質量、醫療安全等方面的培訓,工作中避免老好人作風,對于依從性差、責任心不強的科室及個人嚴格按照相應制度進行處理。
2、三級醫師負責制執行不到位,疑難危重死亡病例討論不深入缺乏內涵。
3、醫務人員隊伍不穩定。
醫務科實習工作總結 篇2
上半年醫務科在院委會的領導下,以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,以“三好一滿意”活動、醫院等級復審工作及抗菌素聯合整治工作為契機,嚴抓醫療規范化和核心制度的落實,從源頭防控醫療隱患,創新思維、轉變觀念,使科室的各項工作高效有序的進行?,F將20XX年醫務科上半年工作總結如下:
一、 醫療質量管理
不斷提高醫療質量是促進醫院發展的動力,嚴格醫療質量管理,全面提升醫療服務質量是醫務科的重要任務,20XX年醫務科以 “三好一滿意”為標準,根據年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、嚴抓管理,不斷完善制度,嚴抓制度落實。
針對20XX年醫療質量萬里行活動存在的問題,建立并完善了《手術風險評估制度》、《抗菌素分級管理制度》、《手術分級制度》、《非書面危急值報告制度》等。繼續加大十三項核心制度的執行和落實力度,醫務科協同主管院長每月對制度落實情況進行督導檢查,重點檢查三級醫師查房制度、會診制度、病例討論制度、首診負責制、手術分級制、查對制度、醫囑制度落實情況,對存在的問題限期整改;對違反制度者,按照醫院的相關制度給予處罰。
2、規范病歷管理,提高病歷書寫質量
醫務科協同主管院長每月不定期到科室、病案室抽查在院病歷及終末病歷。重點督查在院病歷書寫及時性、三級查房的書寫質量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及時發現、及時反饋、及時更正;終末病例的抽查中,重點強調病歷書寫的高質量和完整性,包括大中型手術的術前討論、為重癥患者討論的書寫質量,醫囑執行記錄等。并將檢查情況在全院范圍內通報并下達反饋記錄,對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫療質量檢查處罰辦法”,針對不同問題進行相應處罰。
3、立足自身,加強科室自身建設
根據20XX年工作檢查中所提出的問題和日常工作中發現的不足,醫務科不斷自我完善、更新,重點包括:轉變工作作風,進一步強化服務意識,提高服務工作的時效性,對于科室反應的各種問題及時上報,在院委會的指導下快速做出解決方案;統籌安排組織科室院內會診,聯系院外會診或轉診醫院等。
二、 醫療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫療安全相關工作的出發點和落腳點,在此思想基礎上嚴格落實醫院各項規章制度、工作制度。
1、將5月分定為醫療安全月,邀請市醫學會關乃燕主任作“保證醫療安全、防范醫療糾紛”專題培訓,200多人參加培訓;會后全體醫生、護士長結合各科的工作特點,深刻剖析發生醫療糾紛的原因,制定防范醫療糾紛的措施的基礎上,撰寫防范醫療糾紛心得體會并在科室內部及科室間間交流,使得醫務人員從思想時刻有防范醫療糾紛的意識、表現在時刻規范自己的醫療行為,在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫療過程中。
2、醫務科加強病案質量管理,進行《病歷書寫基本規范》培訓,強調病歷書寫的重要性,要求醫護人員嚴格按照規范書寫病歷,杜絕因病歷書寫失誤而產生的隱患。規范對患者履行告知的程序,在患者出入院、各種檢查和手術時做到詳細告知的同時必須將告知內容認真完整的填寫在相應的知情告知書或病歷中。
3、20XX年上半年醫務科共處理醫療糾紛11 起,均協商解決,分析發生糾紛的原因大多為醫患溝通不到位,缺少相應臨床檢查、責任心不強是發生爭議的主要原因。
三、 繼續醫學教育管理
醫院要發展,人才是關鍵,隨著醫院規模的不斷擴大,醫務科協助院領導制定適合醫院的短期和中長期人才培訓計劃,為醫院儲備人才。
1、20XX年上半年我院共派出四名醫師分別到市、省、北京進修外科、內科、影像專業。派出各類短期學習班、研討會共20余人次。
2、20XX年上半年我院共接收來院學習人員共14人,其中進修人員12人,承德護理職業學院2人。
3、上半年醫務科組織傳染病、法律法規、放射、檢驗、內、外科等業務培訓和講座共15次,培訓人員達2400余人次;組織全院理論知識考核兩次,共考核200余人次,合格率99%。
四、對口支援、進村入戶送健康、義診、健康宣傳活動
1、認真貫徹落實省、市、縣《關于進一步加強城鄉醫院對口支援工作的通知》精神,召開動員會議,選派業務骨干到鄉鎮衛生院對口支援,20XX年上半年派出12人次,進行業務查房48次,舉行業務講座12次,與鄉鎮衛生院醫護人員結成一對一或一對二互助對子,進行業務指導。接受承德市中心醫院對口支援醫務人員4人,安排好支援專家工作、食宿工作。
2、組織內、外、中醫、影像醫療專家7人,深入道虎溝雙峰村村委會進行義診、健康教育,140多位村民不花一分錢在村委會看病,受到健康教育;世界衛生日,醫療專家走上街頭,宣傳合理用藥知識,發放宣傳單1000多分;20XX年上半年共義診6次,收益群眾400多人。
五、醫療惠民工程
1、繼續開展白內障復明工程,截止5月30日,共篩查68人,手術19人。
2、實施臨床路徑單病種限價,每月對進入路徑病例進行評價,進入臨床的患者與同類疾病患者相比醫療費用下降。
3、與93741部隊簽訂服務協議,實施免掛號費、診查費,先診療、后結算的擁軍服務。
在院委會的支持與領導下,醫務科在今后的工作中會再接在勵,不斷實現自我完善,加強服務和監控力度,為構建和諧醫院貢獻力量。
醫務科實習工作總結 篇3
20____年,醫務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫療質量為主題、以建立和諧醫患關系為目標,嚴抓醫療規范化管理和醫療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行?,F將本年度的工作總結如下:
一、醫療質量
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題。醫務科把嚴抓醫療質量管理,全面提高醫療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫療質量和醫療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎醫療質量根據本院工作實際,健全了醫療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫療質量檢查,督促各科室進一步加強醫療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執行情況的督導檢查,對基礎醫療質量和環節醫療質量進行嚴格把關,使我院的醫療質量得到明顯提高。
2、醫療文書質量嚴格按照新版《病歷書寫規范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫師審查,歸檔后由醫務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。
3、處方質量醫院嚴格執行處方點評管理規范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫生的用藥動態,對發現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫務科。使得醫生的責任意識、風險意識和規范意識都有明顯提高,門診醫生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。
二、醫療安全
醫療安全是醫療管理的重點。醫務科對醫療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫療安全工作。
1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習,依法規范行醫,嚴格執行人員準入及技術準入,加強醫務人員醫療安全教育,適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。
2、加強醫療安全防范,從控制醫療缺陷入手,嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》,對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。
3、從控制醫療缺陷入手,強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫療安全會議,通報醫療安全事件醫療糾紛的處理情況,總結經驗。
三、繼續醫學教育工作
1、20____年舉辦各種業務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規范應用等內容。
2、本年度我院繼續開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫院工作任務和各級衛生專業技術人員的.崗位職責,努力提高全院醫務人員的業務技能和服務水平。今年我院組織全體醫療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛生局年終考核組的肯定。
3、完成對醫療醫技CME對象112人的學分登記,圓滿完成了市繼續教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20____年度學分達標比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫院進修學習;參加各類省級、學術活動多次,為醫院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫院發表論文35篇,科研立項4項。
2、規范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫生在本科室的相關專業知識進行考核,考核合格后,到醫務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統計完成路徑的人數,上報醫務科,再由醫務科匯總上報衛生局。臨床路徑的開展,切實有效的規范了醫療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。
六、藥品管理方面
醫務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監局的表揚。
七、對口支援、下鄉義診
與營子鎮衛生院、馬圈鎮衛生院、興隆縣北營房鄉衛生院、興隆縣李家營鄉衛生院簽訂了對口支援協議,認真落實,對基層衛生院進行了技術指導和義診,受到基層醫院的歡迎。
八、完成院里及上級衛生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。
醫務科作為醫院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫務科向大家表示感謝,并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫院的明天更美好!
醫務科實習工作總結 篇4
一年來,在院領導及院委會的領導下,醫務科認真落實20xx年工作計劃,繼續完善創“二甲”工作,深入開展“醫療質量安全百日行”活動,狠抓醫療質量管理和職工素質教育,建立健全各項核心制度。有力地促進了我院醫療醫技工作快速有序的發展,圓滿地完成了全年的各項工作任務。
一、素質教育
醫院要發展,醫療質量要提高,人才是關鍵,只有不斷地加強人才培養,提高業務人員的思想素質教育,才能有效地發展業務、壯大業務,增強醫院在社會上的知名度和信譽度。我們通過醫療衛生法律法規學習、醫德醫風考核、建立監督崗、公布投訴電話,對于被投訴的醫務人員經調查落實給予批評、教育,并扣除當月獎金等多種形式進行監督教育,使我院的服務態度較前有了顯著的提高。
二、依法執業
認真貫徹落實《執業醫師法》、《醫療機構管理規定》等法律法規管理規定,醫務科對各專業技術人員的資格進行嚴格審查、備案,規范行醫,依法開展診療活動。
1、規范了處方授權管理辦法,未取得相應執業資格證者不予授予處方權,不得單獨排班、獨自處理病人開具檢查單等。必須取得相應資格證書,經科室審核、醫務科審核合格后方可從事
相應的醫療活動。
2、醫技專業人員未取得相應執業資格證書不得單獨上班、出具診斷報告、簽字,出具報告時必須由有資質的帶教老師簽名。
3、新調入的專業技術人員要求在變更執業地點后方可從事專業技術工作。
4、嚴禁B超室工作人員非法鑒定胎兒性別,婦產科工作人員非法終止妊娠等。
三、醫療質量
1、狠抓醫療質量管理,實施科學化管理,促進醫療工作穩步發展。
醫院的重點是醫療,醫療質量是重中之重。按醫院管理規定每周一次行政大查房,為了防止每周一次的檢查流于形式,走過場,同時保證檢查有章可循、有所成效。年初制定了《靖邊縣人民醫院醫療 行政查房實施細則》將檢查組科室分為三個片區,檢查內容分為:運行病歷檢查、醫療記錄檢查、護理及院感抽查、后勤保障檢查、人員在崗情況檢查、門診部檢查,各負其責。每個片區檢查中發現存在問題,現場反饋、現場糾正,三個片區檢查結束后匯總一次,形成書面總結在“醫院工作簡報”中進行全院通報批評及處罰。同時還制定了《靖邊縣人民醫院科室日常工作安排》、《月報表》等將科室的工作更具體化、細致化,使醫院的醫療質量有了明顯的`改善。
2、進一步完善各項核心制度等的落實。結合我院實際工作
及相關醫療管理規定,將科室制度進行更加規范、細致的分類,把所有制度分別裝訂成冊:《醫療工作制度》、《疾病診療常規》《核心制度》、《技術操作規范》、《應急預案》等。為了減少醫務工作者的工作量并將20xx年要求各科室建立的十個工作記錄本減少到七個記錄本:疑難危重病例討論記錄本、死亡病例討論記錄本、術前討論記錄本、醫療質量與安全記錄本、科室會議記錄本、三基培訓記錄本、醫師交接班記錄本。為了使各制度落到實處,采取不定期檢查與年終考評,并將考評結果直接與科室年終評優掛鉤。
3、嚴抓病歷質量,提高醫師病歷書寫水平
病歷書寫不僅是醫療質量的關鍵,更是法律的有力證據。對于病歷我們主要從兩方面進行管理:運行病歷的管理和終末病歷的管理。運行病歷采取行政查房和不定時抽查,對字跡潦草、記錄不全及未按時記錄者給予全院通報及罰款,一份病歷未完成處罰50元。每月對歸檔病歷進行一次評審,丙級病歷退回重寫并罰款,一份丙級病歷處罰個人50元,對未按時歸檔病歷一科累計四份處罰主管醫師50元,四份以上每增加一份多處罰50元。五月份還舉行一次病歷大展評活動,所有臨床醫師相互評閱病歷,發現問題及時糾正,為年輕醫師書寫病歷搭建了良好的平臺。
四、醫療安全
全年共處理醫療糾紛和接待患者投訴10起,賠償5起,其余通過耐心說服、教育、解釋平息糾紛。我們重點加強醫務人員
的法律法規學習、知情告知,重視醫患溝通,對每位住院病人要簽《疾病告知同意書》要求醫師在向患者如實告知的同時將其詳細記錄并醫患簽名。加強首診醫師負責制,嚴格執行醫療事故防范措施和醫療爭議處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,醫療糾紛出現賠償10%由主管醫師承擔。
五、感染控制
根據近年來手足口病的流行于甲型H1N1流感病例的出現,醫院立即成立感染病專家就治小組,醫務科結合我院實際情況制訂了《靖邊縣人民醫院甲型H1N1流感診治程序》真正做到了科學防范、有序救治、有效地控制傳染病。并先后派出相關人員外出參加甲流、鼠疫、布病等學術講座,并組織全院專業人員進行鼠疫、布病、甲流(第一版、第二版、第三版)診療方案專題培訓,保證了醫護人員及早了解最新的診療信息。
六、繼續教育
醫院要發展人才是前提,特別是近年來醫院規模的不斷擴大,先后引進了大批的專業人員,為培養年輕專業技術人員早日成才,我們實施科教興院的戰略,制定適合醫院發展的人才培養計劃和方案,努力為醫院的發展儲備人才。
1、三基培訓
加大在崗與崗前培訓考核力度,今年我院新近人員除了對醫院的相關制度、法律法規、規章制度的學習外,還進行了理論與實踐考試,對考試不合格的不得從事相應崗位工作??剖颐吭轮?/p>
少一次培訓與考核,并要有記錄,三基培訓列入科室評優的一項重要指標。
2、繼續醫學教育
全年共參加好醫生網站學習242人,并每人獲取25個學分。共派出12人到省內外醫院??七M修學習,參加短期學習班、研討會、學術會、培訓26人,參加學習結束后及時組織相關專業人員講座,保證他們學到的新知識、新技術能夠傳授給每一位專業人員,使我院的醫療技術水平得到了整體的提高。今年共發表醫學論文26篇,較去年增加兩倍。
3、教學管理
為進一步加強對實習進修生的管理,在原有(實習進修生管理辦法)的基礎上制定了《實習進修出科考核》和《出科考核登記表》,對考核不合格的不得輪轉下一科室。全年共接收各院校實習生72人、見習生19人,免費接收了各鄉鎮衛生院進修人員 15人。
然而在這一年里,我們雖然取得了一些成績,但也存在著很多不足。在今后的工作中我們將再接再勵,不斷彌補和改進工作中的不足,力爭取得更好的成績,為我院的發展貢獻自己的了力量。
醫務科實習工作總結 篇5
一、基礎工作
1、完成醫師電子信息管理系統維護和審核等工作,完成醫師注冊、多點執業、變更等工作。
2、完成醫師資格考試報名、現場審核、實踐技能收費工作。
3、完成20xx年學分審驗工作,完成20xx年晉級人員學分復審工作。
4、完成20xx—20xx年醫師定期考核工作。
5、完成黑龍江省民營醫療機構協會疼痛委員會及重點科室等上報材料工作。
6、處理市長熱線投訴7次、院內投訴13次。
7、完成上級領導安排的其他工作。
二、醫療質量管理
1、參加科室早會、醫師查房及晚交班,及時發現問題。將存在問題和改進意見及時反饋到科室,并跟蹤監督科室落實情況。
2、制定“住院病歷質量管理制度”。根據制度要求項目逐條檢查并反饋。將發現的問題反饋到相關科室及本人。要求現病史的內容務必全面、完整、系統,要與主訴一致;體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫,對出現的陽性體征要詳實記錄并有處理措施,診斷與主訴和現病史、病程需統一。落實了三級醫生查房,醫護人員核對制度,規范委托書簽字問題,醫囑簽字頻次問題,醫囑與病程時間不符問題,改正溝通記錄單次、溝通內容針對性不強等問題。
3、處方書寫管理:規范了處方書寫開展處方點評工作,特別是中成藥開具應用中醫診斷,每張處方不得超過5種藥品,醫師簽章的及時性等。發現及糾正問題如下:藥品與衛材開具同一張處方,處方中藥品規格與實際規格不符,每張處方超過5種藥品,藥品用量不明確,個別藥品用量過大,特殊煎煮方法無標注等。
4、規范門診日志及門診手冊書寫。
三、培訓與義診管理
1、參加外院培訓10余次,包括病歷書寫,互聯網醫院申報、醫院感染管理、醫療質量管理,看病不求人,疾病診斷分組(DRG)培訓、中醫適宜培訓等。
2、開展院內培訓16次,包括十八項醫療核心制度解讀、急診急救、科室開展新項目、輔助檢查在臨床中的應用等。
4、簽署養老醫療合作協議3份,分別是北大荒養老機構、春華德善養老中心、香坊區老年公寓。簽署幫扶協議3份,分別是哈爾濱德正醫院、哈爾濱醫家善中西醫結合門診部、哈爾濱市南崗區冰城臻美美容門診部。
5、組織宣傳義診5次,包括賓縣宏賓綜合醫院、北大荒養老機構、香坊區老年公寓、潤澤源大藥房、向陽鄉政府。
四、迎檢工作
1、20xx年10月6日,按照“藍盾行動回頭看”考核標準,對各科室進行自查,針對所發現的問題進行整改。成功完成市衛生監督所及衛健委的考核工作。
2、20xx年10月11日,按照“產科、計劃生育”的.考核標準,準備考核材料,針對所發現的問題與不足進行整改。成功完成香坊區衛生健康局婦幼指導中心的考核工作。
3、20xx年11月6日準備“電子化注冊信息核查”材料,按要求完成上報。
4、20xx年12月4日準備省廳“整治醫療亂象”材料。
醫務科實習工作總結 篇6
一、醫療質量管理
1、成立醫療質量管理委員會,搭建組織架構,制定各科質控標準逐步完善更新院科二級制度、職責、流程。召開了3次質量管理分析會議,并完成醫療質量工作簡報。
2醫務科運用查檢表每月對醫療核心制度、醫療文書質量及相關規范要求進行檢查,發現問題及時反饋到科室,及時發現問題并解決問題。
3醫療文書質量管理:每月組織專家下科室對門診病歷、門診手術病歷、運行病歷、歸檔病歷進行檢查并限定進行整改。
4、截止上半年,醫務科共抽查門診手病歷70份,運行病歷77份,歸檔病歷58份,其中乙級病歷1份,丙級病歷1份。
5、截止上半年,共抽查處方9352張,其中不合處方22張。
6、在對各科室的監管過程中發現,醫生查房次數過少,交接班制度落實不到位,及時與相關部門溝通,減少住院醫師出外勤,落實??乒艽藏熑吾t生,做到??撇∪瞬唤磺宀唤影啵苊饴┙话?。
7、加強醫療技術管理,根據《醫療技術臨床應用管理辦法》規定,實施手術分級管理制度。根據醫院的發展和醫師資質,制定手術權限分級標準和手術準入并落實。
8、加強醫療質量管理,防止醫療差錯事故的發生。加強醫患溝通,及時處理醫患糾紛,防范醫療糾紛。與部門分析投訴的原因,吸取教訓,制定整改措施。半年來接到醫療投訴7起,處理醫療糾紛1起,無醫療事故的發生,做到了投訴有登記,有記錄,有調查,有分析、有結果、有反饋和整改。
二、開展醫療活動
1、提高醫務人員應對突發事件應急能力,加強醫務人員急診救治意識,開展了CPR及過敏性休克的培訓、演練和考核。
2、為保證醫療安全,實施院內院外會診制度,加強院內會診及各科室之間的會診和疑難病歷討論制度。
3、為了提高全員發現問題、解決問題的能力,全院大力學習并推廣品管圈,并按計劃進行。
4、每月組織醫技護溝通協調會,解決臨床科室的需求。
三、開展醫療培訓,提高醫務人員素質
1、制定20XX年醫師培訓計劃,并按計劃逐步完成。
2、今年上半年參加集團培訓6場,參加39人次。院內培訓8場,參加人次204,院外參會11次,參會人次15人次。
3、要求臨床科室每月舉辦業務技術講座1次,通過請進來、送出去的方法進行多種多樣的學習形式,增強了學習氛圍。選派各科業務人員參加各種各級學術年會,推進醫務人員學術交流。
4、6月對全院醫師、藥劑師、檢驗師進行急救理論與操作考核,對于不合格的3人進行補考。
四、改善流程,提高工作效率
1、制定本院常見手術病種診療規范和常用診療操作標準流程。
2、4月組織臨床科室對我院開展的各病種手術收費標準及流程進行梳理,討論臨床工作中存在的問題。
3、制定外院參會學習流程并規范流程,嚴格執行審批制度。
4、調整外院手術醫師績效發放標準,規范統計上報流程,避免績效發放錯誤。
5、組織相關人員討論急診流程的擬定與執行方案,并下科抽查相關科室員工的掌握程度。
五、人才引進和梯隊培養
1、眼表淚道??茙ь^人引進,并成立??疲M。
2、屈光科樓主任的加入,便于我們更好的開展臨床診療工作,使漢陽院屈光水平上一個新的臺階。
3、屈光科驗光師的加入,讓我們能更好的為患者服務,減少患者樓上樓下跑,縮短就診時間。
4、屈光科培養自己科內的驗光師,并進行梯隊培養。
六、新儀器、新設備的引進
1、根據醫院發展和臨床科室的需求,參加了集團組織的醫療設備申請匯報。
2、5月底引進新設備OPT激光治療儀,開展新技術,推動學科發展。
組織全院學習及以專家面對面的方式開展《干眼健康大講堂》,促進干眼患者對眼病的認知和艾格專家、新技術的了解。
七、技術與學科開展情況
1、綜合眼病:翼狀胬肉新手術方式的開展(免拆線縫合手術),手術時間短,術后疼痛輕,術后不用拆線。
2、屈光科:綠飛手術方式的廣泛推廣,進一步優化診療流程,為患者提供便捷優質的服務體驗。
八、關心關愛員工
1、4月為老專家舉辦生日會,日常多與老專家溝通,及時主動關心老專家的需求。
2、組織員工進行健康體檢。
九、存在問題
1、病歷書寫存在不規范,病歷歸檔不及時。
2、由于住院醫師人數不足,三級查房落實不到位,與患者的溝通不足。
3、院、科級質控落實存在不及時現象。
4、18項核心制度掌握得不夠熟練,具體體現在手術核查制度、交接班制度、危急值上報制度。
5、醫務人員急救能力不足,意識不強。部分員工對夜間急診的流程掌握不全。
6、醫護人員醫院感染控制和消毒隔離意識不強。保潔人員的院感意識不強,分區及用具分類不明確。
7、新入職住院醫師的崗前培訓與帶教計劃不完善、不系統。
十、下半年工作計劃
1、加強醫政、醫教基礎工作管理,狠抓醫療安全、專科建設、手術安全等薄弱環節的管理。
2、繼續認真落實醫療工作的核心制度。
3、重點監控檢查內容:三級醫師查房、疑難病例及術前討論、手術安全核查及非計劃再手術、合理使用抗生素、病歷書寫規范與病案管理、醫療活動的知情告知、醫療糾紛和事故的預防與處理。
4、實施非計劃手術的監管:做到非計劃手術再手術有等級、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故,保證醫療安全。
5、注重新上崗人員的培訓,基礎考核。鼓勵在職醫務人員參加繼續教育,為他們多提高深造學習的機會,并鼓勵他們發表高質量高級別的學術論文。
醫務科實習工作總結 篇7
張院長、王院長、才院長及全體同仁:
大家下午好!
下面我代表醫務科做20xx年醫務科全年工作總結,不妥之處,請批評指正。
20xx年醫務科工作在院長的直接領導下和全體同仁的支持配合下,對照“醫療質量萬里行實施方案”“醫院管理年活動實施方案”“三好一滿意活動實施方案”“醫院評審標準”等的要求,在全院樹立“xxx信息、服務”等意識和觀念,在行業樹立“平等觀念、提服務、抓質量、樹形象等。不斷加強和保障醫療質量和醫療安全,有效為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務,是醫務科工作的宗旨。
一、完善制度和加強執行力度
20xx年在完善執行十六項核心制度的前提下,制定和完善了醫療技術的分類管理制度,根據中華人民共和國衛生部令第85號,即《醫療機構臨床用血管理辦法》制定了“臨床用血管理制度”“血液發放和輸血核對制度”“輸血前檢查核對制度”“臨床科室及醫師臨床用血評價及公示制度”等得到了臨床用血安全,加強手術是安全和查制度,急診手術流程等制度,并在現實工作中得到認真執行,為全年醫療安全發揮了保證的作用。
二、加強醫療質量管理
醫療質量是醫院生存和發展的根本問題,醫療質量的保證是醫院生存、發展、壯大的根基。但是醫療質量水平的提高,是一個不斷完善持續改進的過程。一年來,充分發揮了醫院三級質控網的作用,落實每個月、每個季度、每半年一次的對科室醫療質量的定期檢查,考核、反饋、評價和監督職能,加強基礎質量,環節質量和終末質量的管理,院領導辦公室會議每季度進行一次,以醫療質量為主題的會議,醫院質量管理委員會每季度進行一次醫療質量考評會議,醫務科每月一次各科室醫療質量檢查考評。通過以上努力,不斷提高醫療服務能力,為患者提供了優質、安全的醫療服務。
三、病案質量管理
病例不僅是醫療、教學、科研的第一手資料,而且也是綜合評價醫院醫療質量、技術水平、管理水平的依據。因此,規范病案管理,提高病歷質量是提高醫務人員素質的基本途徑和加強醫療質量控制的重要環節。嚴格執行《病歷書寫規法》以保障醫患權益。x-xx月份醫務科每月進行一次病歷質量抽查檢查,每季度匯總,分析、評價、整改、通報等措施,使病歷質量逐步完善改進。20xx年x-xx月入院病人xxxx出院病人xxxxx,其中歸檔病歷xxx份,西醫病歷xx份,中醫病歷588份,抽查西醫病歷xxx份,中醫病歷xxx份。內科西醫xxx份,中醫xx份,外科西醫xx份,中醫xx份,婦產科西醫xx份,中醫xx份,急診科西醫xx份,中醫xx份,有差錯和缺陷病歷xx份,占xx。
四、中醫文化滲透
1、為了提高中醫醫院西醫臨床醫師的重要理論素養,業務技能和為醫院評審工作做準備,更好地為人民群眾健康服務,制定“西學中”業務知識培訓計劃,并實施。即有王院長、何桂蘭、時彥海、劉艷集中授課56學時,每人一本中醫學知識。已完成中醫基礎理論、中藥學、《方劑學》等的學習,并每日考試一次。
2、20xx年4月由醫務科帶隊,各科骨干人員組成前往遼寧中醫院大學觀摩學習中醫文化,中醫病歷書寫,中藥驗方的學習收集,并拿來用之于臨床,收到良好的效果,形成共和縣中醫院驗方集83付。同時為全院32名有執業醫師資格的醫務人員申請了中藥處方資質。
3、同年4月,開始中醫病歷的書寫,從xx月書寫中醫病歷588份,內科222份,外科170份,婦產科85份,急診科xxx份,為了規范中醫病歷及逐步提高西醫師書寫中醫病歷的.質量,每份病歷均檢查、分析、反饋、通報、整改。病案差錯已由原來的x00%降至75%。
4、為了加大中醫力度,在原領導下,制定中醫參合治療率,中醫治療率,中藥占比例,并與科室績效掛鉤,使中醫參合治療率逐日上升,其中內科37.6%,外科29.x%,婦產科x6%,急診科33.6%。
五、抗生素的專項整治
20xx年抗生素的專項整治活動在20xx年的基礎上繼續深入開展,抗菌藥物臨床應用專項整治活動。成立了由張院長任組長的專項整治領導小組,在院長的xx領導下,層層落實責任制,建立健全抗菌藥物臨床應用管理工制度和監督管理機制,與臨床科室負責人簽訂抗菌藥合理應用責任狀。明確抗菌藥物合理應用控制指標,完善懲罰制度,將抗菌藥物臨床應用工作納入二級分配,績效考核的重要內容。每月向青海省抗菌藥物臨床應用監測網上報,
1、非手術病人抗菌藥物使用情況,
2、手術病人抗菌藥物使用情況,
3、非手術病人抗菌藥物使用評價,
4、手術病人抗菌藥物使用評價,
5、門診(急診)處方用藥等情況,
6、x00張處方統計分析表,
7、季度住院病人抗菌藥物臨床應用情況調查表。
至xx月底,抗生素專項整治活動去的可靠的成績,住院患者抗菌藥物臨床應用率降至內科6x.8%、外科83.x%、婦產科66.7%、急診科69.4%、門診使用率26.6%、急診使用率29%,基本達標。
六、臨床路徑管理
為規范診療行為,提高醫療質量,保障醫療安全,深化縣級公立醫院綜合改革,20xx年持續改進臨床路徑工作,我院開展了慢性支氣管炎等10個病種,外科(闌尾炎、膽結石、斜疝)45人次,婦產科(正常分娩、xxx附件囊腫)48人次,內科(慢性支氣管炎肺心病消化性潰瘍、糖尿?。?4人次,共計x37人次。
七、培訓
20xx年進修培訓5人次,省內2人,省外3人次,短期培訓54人次。接受鄉村業務人員進修5人次,集中培訓鄉村業務人員63人次。