中醫肛腸科住院醫師實習周記(集錦十八篇)
2025-04-03 中醫肛腸科住院醫師實習周記
總結是把一定階段內的有關情況分析研究,做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料,通過它可以全面地、系統地了解以往的學習和工作情況,讓我們來為自己寫一份總結吧。那么總結應該包括什么內容呢?下面是小編幫大家整理的中醫實習總結范文,歡迎閱讀與收藏。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇1
一、1月患者量增多,是同期患者量的2倍,每個病房都加床。為了能讓患者有一個舒適的住院環境,全科護理人員都特別關注加床患者的管理。為患者準備儲存箱、臨時床頭柜、增加點滴架,保證加床患者得到同等的護理關懷。及時與患者溝通,解決臨時性的生活困難,保證患者無意見,滿意的`接受治療和護理。
二、加強病房衛生管理。全病區進行衛生徹底清理,清洗窗簾,擦拭床頭,及時清理生活垃圾,保證病房衛生整潔。并堅持進行優秀病房的評比,鼓勵患者共同參與環境衛生的保持。
三、鼓勵護理人員獻愛心。對兩名腿有殘疾的患者伸出關愛之手,幫助他們買飯、打水、更換衣物,與他們進行親切交流,鼓勵他們積極配合治療,樹立自信。護理人員的關愛收到了兩位殘疾患者的好評,每人都謝了表揚信送給護士,表達他們的感激之情。
四、本月收到表揚信6封,表揚全體護士。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇2
為期一個月的實習已經結束了,短短的一個月,讓自己學到了許多在學校學不到的知識。從3月8日進入育才中學的那一刻起,我就深知自己不再只是一名學生,而且還扮演著人民教師和心理咨詢師的角色。所謂為人師表,我都時刻注意著自己的著裝,力圖為老師和同學留下一個好的印象。在學校領導的安排下,我的指導教師是育才中學初xx班的班主任xxx老師,工作是班主任助理,并且在學校心理咨詢室做咨詢老師。
因為不是師范類專業,沒有教學任務,所以班主任助理的工作就為周一升旗和平時的跟班,觀察學生,并且做了一期道德認知發展的主題班會。同時,在咨詢室和另外兩名一起實習的同學為學校辦了兩期心理健康教育的板報,宣傳心理健康知識。 。
第一部分:道德兩難判斷——“ 海因茲偷藥”班會活動
一、活動目的
目前我國學校道德教育的途徑多種多樣,有學科教學滲透,有純粹課堂道德教學(如思想品德課),有校園文化建設的環境性、隱性的課程影響,有日常行為規范養成等等。然而在實習中,德育工作往往是死板的說教,反而因其明示特性過于強烈而引發學生的逆反心理,顯得蒼白無力。在育才中學實習期間我也發現了這類問題。因此,我希望嘗試一種輕松愉快的方式(主體發展性德育模式)對學生的道德認知水平進行了解,并促進積極的道德思維從而促進其道德認知的發展。
二、理論基礎
勞倫斯科爾伯格(L。Kohlberg/1927-1987)是美國當代著名的心理學家和教育家,也是現代道德認知發展理論的創立者。沿著皮亞杰(Jean Piaget,1896——1980)研究兒童道德判斷的路線,在兒童道德認知發展與道德教育領域構建了一個包括道德發展的哲學、道德發展的心理學以及道德教育的實習策略的龐大理論體系。“道德兩難問題討論法”是科爾伯格的道德認知發展階段理論運用于兒童道德教育實習而提出的重要方法。
所謂“道德兩難”,是指同時涉及兩種道德規范且兩者不能兼顧的情境或問題。它以道德兩難故事為基本材料,讓兒童對故事中的道德問題進行討論并回答圍繞該故事提出的相關問題,以此判斷兒童所處的道德認知發展階段并引導和促進其進一步發展的方法。該方法的關鍵在于要以兩難故事誘發兒童的認知沖突,促進積極的道德思維從而促進其道德判斷的發展。他把道德教育的目的定為促進道德判斷和道德思維能力的發展。
最著名的道德兩難的例子就是科爾伯格虛構的“海因茲偷藥救妻兩難”,“不許偷盜”和“救人性命”,兩條道德規范狹路相逢,發生不可避免的沖突。海因茲必須在二者之間做出抉擇,遵守“不許偷盜”規則必須違背“救人性命”的規則。任何行為決斷都會違背其中的一條規范,所以“道德兩難”。
(故事內容及問題,見附錄一)
科爾伯格通過對10多不同國家的被試進行研究,發現盡管種族、文化和社會規范等各方面都不相同,但人的道德判斷隨年齡發展而發展的趨勢卻是一致的,他發現的道德判斷的3種水平和6個階段具體是:
(1)前習俗水平(0~9歲):處在這一水平的兒童,其道德觀念的特點是純外在的。他們為了免受懲罰或獲得獎勵而順從權威人物規定的行為準則20xx中醫院實習報告實習報告。根據行為的直接后果和自身的利害關系判斷好壞是非。這一水平包括兩個階段。 。
第一階段:懲罰與服從定向階段。在這一階段兒童根據行為的后果來判斷行為是好是壞及嚴重程度,他們服從權威或規則只是為了避免懲罰,認為受贊揚的行為就是好的,受懲罰的行為就是壞的。他們還沒有真正的道德概念。
處在這一階段的兒童對海因茲偷藥的故事可能會作出這樣兩種不同的反應:贊成者認為,他可以偷藥,因為他先提出請求,又不偷大的東西,不該受罰;反對者則會說,偷藥會受到懲罰。 。
第二階段:相對功利取向階段。這一階段的兒童道德價值來自對自己需要的滿足,他們不再把規則看成是絕對的、固定不變的,評定行為的好壞主要看是否符合自己的利益。 。
如他們對海因茲偷藥的故事可能會有這樣的說法:贊成者會說,他的妻子需要這種藥,他需要同他的妻子共同生活;反對者則會說,他的妻子在他出獄前可能會死,因而對他沒有好處。 。
科爾伯格認為,大多數9歲以下的兒童和許多犯罪的青少年在道德認識上都處于前習俗水平。
(2)習俗水平(9~15歲):處在這一水平的兒童,能夠著眼于社會的希望與要求,并以社會成員的角度思考道德問題,已經開始意識到個體的行為必須符合社會的準則,能夠了解社會規范,并遵守和執行社會規范。規則已被內化,按規則行動被認為是正確的。習俗水平包括兩個階段。
第三階段:尋求認可定向階段,也稱“好孩子”定向階段。處在該階段的兒童,個體的道德價值以人際關系的和諧為導向,順從傳統的要求,符合大家的意見,謀求大家的贊賞和認可。總是考慮到他人和社會對“好孩子”的要求,并總是盡量按這種要求去思考。他們認為好的行為是使人喜歡或被人贊賞的行為。
這一階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會說,他做的是好丈夫應做的事;反對者則說,他這樣做會給家庭帶來苦惱和喪失名譽。
第四階段:遵守法規和秩序定向階段。處于該階段的兒童其道德價值以服從權威為導向,他們服從社會規范,遵守公共秩序,尊重法律的權威,以法制觀念判斷是非,知法懂法。認為準則和法律是維護社會秩序的
因此,應當遵循權威和有關規范去行動。
該階段的兒童聽了海因茲偷藥的故事,贊成者會說,不這么做 ,他要為妻子的`死負責;反對者會說,他要救妻子的命是應該的,但偷東西犯法。 。
科爾伯格認為大多數青少年和成人的道德認識處于習俗水平。
(3)后習俗水平(15歲以后):又稱原則水平,達到這一道德水平的人,其道德判斷已超出世俗的法律與權威的標準,而是有了更普遍的認識,想到的是人類的正義和個人的尊嚴,并已將此內化為自己內部的道德命令。后習俗水平包括兩個階段。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇3
真實的記錄著我的心路,永遠的紀念……我是一個喜新厭舊的人,我不想世界老是這個樣子昨天跟今天沒有區別。但不可否認的是,有些時候我也會在經過某個時期后老是拖著那個時期的尾巴,不肯放掉,至少在不短不長一段時間內。其實,在內心深處我更希望尾巴變成翅膀,并一直在嘗試著改變。于是,當三年高中時光的細沙悄悄從指縫中流走時,我乘著尾巴變成的翅膀飛到了北京。“首都醫科大學”這六個大字就像是用參差不齊的油漆刷子突兀在我的眼前,我不想說我討厭它,因為還有那么一段漫長的時間,我要同它有著千絲萬縷的關系。更重要的是,是它把我領進了醫學的神秘殿堂,從踏進校門的那一刻起,就注定我的人生翻開了另一個篇章。它成了我的負擔,沉重但甜蜜……
轉眼間,首醫已經陪伴我走過了整整兩個年頭。20XX年7月14號,大二結束的第一天,20XX暑假社會實踐的第一天,也是在龍潭湖社區醫院的第一天。這是第一次真正的到醫院與病人接觸,雖然是在一個中醫針灸科,與我學習的西醫差別很大。但這其中的感觸,足夠讓我回味很久。
(一)德術兼備大醫精誠
記得剛開學時穿著白大褂在學報宣誓時的那份傲然正氣,以為在接下來的七年中能夠從此勤勉刻苦,心懷救死扶傷之志,始終堅定不移;以為只要我有滿腔熱血,精湛醫術,就能從此無欲無求,奉獻終生。可是,隨著對醫學學習的深入,對醫生這個行業了解的增加,我愈發的認識到,不是僅憑一己之力就能治病救人,不是僅靠精湛醫術就能造福他人,造福社會。
帶我們的石大夫說,要成為一名好的醫生,醫術神馬的都是次要的,最重要的是要有真正高尚的醫德。
在古代,人們常用“劍膽琴心”、“懸壺濟世”來贊美醫生,但反觀如今的我國醫療行業,真正配的上如此稱謂的醫者,又有幾人。“白衣天使,魔鬼手段”,這是民間對當前醫療系統的深刻諷刺。在一切向錢看的風氣下,多如牛毛,各種匪夷所思的醫療丑聞,不絕于耳,難怪會流傳著如此一說:“現在到醫院看病,沒病變有病,小病變大病,大病變無命。”在患者的眼中,一些醫院早成了有病無錢莫進來的閻王殿,而白衣天使早成了見錢眼開的魔鬼化身!
這是我們身為中國人民的悲哀,為什幺連我們自己都已經對我們的醫療,對我們的醫生如此的鄙夷。“凡大醫治病,必當安神定志,無欲無求,先發大慈側隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍媸,怨親善友,華夷智愚,普同一等,皆如至親之想;亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心凄愴,勿避艱險、晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心,如此可為蒼生大醫。”這是一代大師孫思邈的為醫之道,現代人又學會了多少?
作為即將成為一名醫生的醫學生,面對當今社會緊張的醫患關系,我開始感受到自己身上責任的重大和沉重。是的,一名好的醫生,不是僅靠精湛的醫術就能造就的,“見彼苦惱,若己有之”,要達到這種境界,我需要走的路還很漫長,在這條路上,也許我需要學會面對的磨難還很多,但我始終心懷希望,希望有一天,我也能成為一名德術兼備的好醫生。
(二)治病不治命醫生的無奈
在醫院的這幾天,見過了很多的病人,有讓我倍感心痛的暮年老人,有讓我心生敬佩的懂得養生之道的中年阿姨,還有讓我倍感無奈的那些正值壯年卻飽受病痛折磨的病人。是什么讓他們在本該是風風火火享受人生的時刻卻遭到疾病的折磨?是他們自己,是他們自己的選擇,醫生治的是病,需要的是仁心和技術,可是這一切只是一種外部因素,并不能起決定作用,真正起作用的,還是病者自己的素質。醫生只是做為一個康復引導者,對其健康進行必要的引導,并施以一定的介入手段而已。醫生治的是病,命卻在病人自己的掌握之中。治病不治命,這是醫生最大的無奈和最沉重的嘆息……
引發我感想的`病人是一位剛30歲的女士,她從大學畢業就去了國外,那里高節奏的生活,無規律的飲食讓她結婚幾年一直沒有懷孕,經期不正常,是中醫中講的崩漏。她說她知道是自己的生活方式導致了自己身體的異常,但她沒有辦法放棄國外的生活,沒有辦法為了自己的身體拋下那邊的一切回國。盡管石大夫勸誡了她很久,但我們都知道,這改變不了什么,這是她自己的選擇,醫生只能治病,命運依舊掌握在她自己的手中。
其實這也是人生的選擇問題。大千世界,茫茫人海。在神秘莫測的人生中,我們總會面對千千萬萬的選擇。從我們降臨到這個世界的第一聲啼哭開始,我們就已經開始了面臨選擇的人生道路,這條道路上有許多的十字路口,你選擇了快節奏但低品質的生活,那么你就放棄了健康的身體。在這個一切向錢看的社會,有太多的人在用前半生的時間賺取后半生的醫藥費,于是前半生在無盡的勞累和汗水中度過,當剛想要享受一下的時候,才發現沒有了享受的資本,病痛的折磨讓人不敢再奢望能夠享受后半生的生命,只是想著怎樣才能留住最后的時光。如果是這樣的生命,這樣的人生,那么我們奮斗的價值何在,我們拼搏的意義何在。人生在世,如果連享受美好時光的機會都沒有,那么,這難道不是違背了我們活著的初衷嗎?
我想說,人生就是這樣,有失有得,有取有舍。你只能選擇一種,放棄另一種,沒有真正明確的對與錯,因為不同的人會有不同的想法、不同的選擇,也就導致了不同的結果。當你在人生的最后一刻回味自己的一生時,也許會有后悔和遺憾,但無論怎樣,請一定要微笑著離開,因為結束也就意味著另一個嶄新的開始。
(三)小感小結
20XX年暑假的社會實踐,帶給我的不僅僅是知道了幾個重要的穴位,學會了怎樣拔罐、閃罐和走罐,更重要的是,它教會了我很多關于如何做人,如何做一名好醫生的道理。我想我會一直記得這段時光,因為它是我真正踏入醫生行列之前的一次練兵,它讓我不再只沉浸在自己用幻想鑄造的象牙塔中,它讓我認清現實并從此堅定不移:路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇4
時間過的真快,轉眼間就在肛腸科實習的日子已經結束了,在這段實習的日子里,跟著老師們也學到了很多知識。
在科室里,我的帶教老師是一個很和藹可親的一個老師,對我很好,教了我很多關于肛腸科的知識,在肛腸科很多病人都是痔瘡,大多都是需要動手術的,所以在術前是需要灌腸的,我和老師上晚班的時候就需要給第二天動手術的病人灌腸,看著老師熟練的操作,心里真的是很佩服的。我也是第一次真正的看到灌腸這個操作的,在手術之后是需要遵醫囑去給病人看傷口情況的的,看是否有滲血,有的時候還要給病人傷口處換換紗布之類的,剛開始有很多的病人都不好意思的',但是經過我老師的解釋為什么要監測傷口之后,,那些病人就同意了。
在肛腸科實習的日子里,我印象最深的就是43床的那位伯伯,因為在我和老師上晚夜班的時候,他真在發燒,所以我每半個小時都要去給他監測一次體溫的,也告訴他該如何降溫,也會經常過去看望那位伯伯的,經過我和老師的護理,他的體溫也降下來了,一直對我們說謝謝,沒想到幾天過后,我在上班的途中看到了那位伯伯,他看到我了還對我笑了,沒想到他還記得我,當時心里覺得好開心的。
在肛腸科我也學到了很多知識,對穿刺技術也有了一定的提升,也知道付出總有回報的,我會繼續加油的。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇5
在內科這兩個多月中,在帶教老師的悉心與耐心帶教下,我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中,我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等,認真寫好護理記錄,同時觀察病人的病容,配合老師的指導,了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說對不起,是家屬也理解護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。這段日子,雖然時間不長,但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能,重新拾起了很多操作技術,例如無菌原則,氧氣的應用,以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成。這只是實習之初,是一個挑戰,也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室,并牢記老師的教誨,不斷地學習進步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很配合的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇6
實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,盡管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等于具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不在于通過結業考試,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,通過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的,能夠以進入公司實習來作為緩沖,對我而言是一件幸事,通過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也相應的更學好。
我實習的地方并不是和我的專業對口的報社或者是電臺,而是醫院。今年放假的時候正好趕上“光明·微笑”工程的實施,這個工程是針對貧困白內障患者進行免費的白內障手術,幫助貧困白內障患者重新恢復光明和微習笑。
此次活動將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛生工作者至少選取一名白內障或唇腭裂患者實行“一對一”結對幫扶。具體幫扶內容為“五個一”:一是深入幫扶對象家中,進行一次“光明·微笑”工程的免費政策宣傳,主動發現白內障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務,做好幫扶對象參加當地醫療機構組織的篩查和確診,做好幫扶對象手術實施期間的跟蹤服務,幫助解決家屬陪護、術后康復等實際困難;三是至少做好一次幫扶對象術后回訪,幫助指導其康復;四是開展一次送溫暖活動,至少到幫扶對象家中送一次愛心,送去黨和政府的溫暖;五是解決一個實際問題,至少幫助幫扶對象家庭解決一個健康或衛生服務方面的實際問題,辦好一件實網事。
由于我外公也是白內障患者,而且因為經濟原因,一直沒有去就醫,現在開展“微笑·光明”這一活動,使得我的外公也有機會去做這個白內障手術,正因為這一一個特殊的原因我來到了醫院進行護理工作的實習。在醫院看到那么多的老人去做這樣的手術,他們做這樣手術原因很簡單,“能看到腳下的路就好了,這樣就不會摔倒了,不會拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說。
在醫院實習的那段時間真是感觸良多,看到那么多貧困的`白內障患者因為沒有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發,額頭上的皺紋,這些都是歲月走過的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來年輕的心。
在實習中我學到了很多,看到了很多,雖然不是專業對口,但是這樣的實習還是很有意義的。我知道了工作和學習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經驗,不管是工作還是學習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實習中我們知道了工作和在學校學習完全是不一樣的,在學校有老師,有作業,有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學去做。只要你想學習,那些老員工會毫不吝嗇的把他們多年的經驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實習的過程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來就更順手。
雖然在學校也有培養學生的團隊協作精神,但是還是沒有工作中體現的那么明顯,在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個人的事情,是一個團隊在完成一個項目,在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點:要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長,團結合作,配合默契,共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績,必須牢記一個規則:我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況,反過來看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學校也是一個小小的社會,在這個小的社會中我們也在學習著怎么樣來為人處事,但是畢竟還是比較沒有那么老道或者說是左右逢源。但是在社會中我們碰到的事情多了,次數多了,我們就能夠很快學會怎么樣來處理社會中的事情,就能夠學會怎么樣在這個復雜的社會中生存下去。
在實習中我學到了很多,也感受到了很多,在實習中,要學會自主學習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學習的態度,要懂得禮貌對人。很多的東西在學校是學不到的,通過實習這一實踐訓練,我們才能更好的掌握經驗,獲得提高。
雖然實習是一件并不輕松的事情,有時候會感覺很累,累倒你會不想再回到實習的地方去,但是等你恢復過來的時候,你就會覺得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。
我堅信通過這一段時間的實習,從中獲得的實踐經驗使我終身受益,并會在我畢業后的實際工作中不斷地得到印證,我會持續地理解和體會實習中所學到的東西。這些將會使我終生受益的,期望我在將來的學習和工作中能夠更好的展示自己的人生價值。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇7
20xx年9月13日至11月5日,我在順德xx中學進行了為期近兩個月的實習。在班主任和指導老師的幫助下,我順利地完成了教育實習任務,實習工作獲得了圓滿的成功。回味這短暫而充實快樂的日子,覺得日子真如白駒過隙一般,匆匆滑過指尖,不容我挽留,而我唯一可以做的,就是記錄下來這段日子來我心靈的感悟,以及對實習的總結。
9月13號下午,我們實習隊15個人搭著包車來到了順德xx中學。第一天主要任務是熟悉學校的住宿情況和地理位置。第二天下午,學校領導和高一級的老師們在教師辦公室和我們召開了見面會。會議上何校長簡要地介紹了學校的一些基本情況,如學校的規章制度、學生情況、教學時間安排等,同時對我們以后實習的主要內容作了簡要的說明。會議上我們每個實習生都認識了各自班級的班主任指導老師和科任指導老師。會議結束后,班主任郝陽老師和副班主任李月寧老師很熱情地請我到學生飯堂吃飯,并跟我介紹了高一9班的基本情況。那天晚上,實習隊召開了例會,隊長斯華布置了我們各自的實習任務,很快地我們就進入了實習老師的角色之中。
教育實習的生活主要分為課堂教學、班主任工作和教學調研三大部分。下面我從這三個方面和我的隊長工作來對實習進行總結。
一、課堂教學
1。聽課
我的科任指導老師是陳慶乾老師。他負責高一四個班級的化學教學工作:5班、9班、10班和13班。除了5班是重點班之外,其他班級都是普通班。他是一個具有豐富教學經驗的化學老師,雖然今年已經五十歲,但看起來仍然像三十多歲的年輕人。陳老師的教學理念也是與時俱進,課堂教學也使用ppt課件。他告訴我,剛剛開始的兩周主要是以聽課為主,而且鼓勵我多去聽聽別的老師的課。在這兩個星期里,我堅持每天聽兩到三節課。實習第一周,我不但聽了指導老師的化學課,而且還聽了高一年級其他兩位化學老師胡湘紅老師和楊永梅老師的課。三位老師上的課各有特點。陳老師上課駕輕就熟,對課本了如指掌,對基本知識點的講解十分透徹。胡湘紅老師是高一化學備課組組長。他上課幽默風趣,通俗易懂,學生們都很喜歡上他的課。我也很喜歡胡老師的教學風格,經常去聽他的課。楊永梅老師是一位新老師,她上課的時候很注重教學設計,重難點分明,課件做得很清晰明了,很多學生都能積極地去聽她的課。聽三位老師講課,我們看到了自己和他們的差距,更加感慨教學是一門藝術:教無定法,條條大路通羅馬。就好像胡老師說的,均中學生的化學基礎普遍比較差,我們上課就是要“不擇手段”地讓他們弄懂知識點。胡老師上課充滿激情,并且經常運用比喻,把一個抽象的知識點用非常形象生動的語言讓學生接受。聽他的課我知道了什么是深入淺出。這不就是教師的作用嗎?
第二周以來,我開始去聽高二級化學老師的課,有些隊友提前講課的,我也去聽了,真正地做到了跨年級,跨學科聽課。聽高二化學備課組組長吳月琪老師的課,使我看到了高二化學教學和高一化學教學的不同:更加的注重練習,更加地注重學生的主體性——課堂上吳老師經常讓學生回答問題,讓學生去做題,而不是自己講。聽不同學科的隊友的課,讓我看到了不同的思維方式和不同的教學方法。總之,聽課這兩周來我學習到了很多:不僅是在教學設計和教學方法上,還有課堂管理手段,課堂時間的把握等,為以后的講課做好了鋪墊。而我除了寫下聽課記錄和自己的感想心得,也開始準備新課的教案和ppt課件了。
2。上課
其實在國慶節之前,我已經陸續地站上講臺,開始講實驗課了。因為化學實驗課課堂氣氛比較難控制,所以我們三位化學實習老師都參與到實驗的教學之中。每節實驗課開始之前我們都會提前15分鐘到實驗室,確保每一位學生桌面的儀器和試劑是齊全的——如果有缺漏要補好,很多化學試劑都是自己配出來的。聽陳老師講了一節實驗課之后,我便上臺給他們講。配合板書,我給他們講解了實驗的過程和注意事項,然后讓他們自己動手做。實驗課氣氛的確比較難以控制,兩天三節課下來,我喊到喉嚨都干了。這時我感受到了老師的辛苦之處。
實驗課上臺時間只是10分鐘左右,不能算完整的一節課。國慶節回來以后我才真正站上了講臺,在9班講了一節40分鐘的習題課。原本以為習題課比較容易上,而且自我感覺講的還好,但是晚自修輔導學生的時候發現一些學生對試卷上講過的題還是不懂。陳老師給了我一些講習題課的建議,并且告訴我要充分地備課。于是在接下來給9班學生講的第一節新課《物質的分類》,我充分地備課,提前做好了課件和教案給陳老師修改,并且讓老師提出建議。上課的時候我已經胸有成竹,把各個環節,具體到哪里要叫學生上臺,哪里要全班一起回答都想好了。上課的效果有了很大的改善。陳老師也去聽課了,評課的時候,他肯定了我的進步,同時指出我在教態、語言等方面的不足。我虛心地接受,并且及時地寫下了教學反思。在接下來的每節新課,我通常會先去聽老師講課,學習老師教學中是如何突破重點和難點的,哪一些元素是我可以學習的,在我自己上課時可以現學現用。上完課之后,我會根據學生具體情況給他們布置作業,并且認真地批改,寫上評語。晚自修的輔導也讓我對自己的上課情況有了大致了解,并且在接下來的課前解決上節課大多同學不懂的問題20xx中醫院實習報告20xx中醫院實習報告。就這樣我在9班上了一周的新課,教學技能得到了很大的提高。后來,陳老師把10班的化學課也放手讓我教了。教兩個班是一種挑戰,我要保持9班和10班上課進度一致,備課需要更加充分,所以每天都很忙碌。上重復課使我有更多的時間進行教學的改進,感覺第二節課上得會更好。上了兩周的課后,我對教學已經有了一個很好的把握,開始更多地思考如何把課堂氣氛搞活,如何讓學生更加容易接受這些抽象復雜的知識。第三周上課,我的課上得更加如魚得水,受到了很多學生的喜歡,在這里要十分感謝陳老師和胡老師的諄諄教導!
二、班主任工作:
我的班主任指導老師是郝陽老師,他雖是一位新老師,但是對班級的管理卻做得很好。我剛來實習的時候,感覺高一9班是一個紀律散漫的班級,后排的男生很調皮,然而郝老師在他們的心目中已經有很高的形象。后排的男生也很怕他,只要他在場,班里紀律就會很好。我剛到班里的時候學生們都很好奇,特別是后排很多男同學總在試探性和我拉關系。這個時候郝老師告訴了我一個經驗:對班里的學生要樹立先嚴后愛的形象。先不要和他們關系拉太近,否則后來就很難管理,特別是對9班這樣的普通班。因此實習的第一周我和學生不是很熟,但是我已經通過早讀和晚自修監督紀律的時間記住了全班50位學生的名字。非常感謝郝老師給的建議,在我后來上課的時候班里課堂紀律都很好。我們實習隊就有隊友是反面的例子:剛開始和學生關系太好,導致后來上課紀律都難以控制,學生們經常和他稱兄道弟。
我負責的班主任工作主要是早上衛生的檢查、課間操監督紀律和看班里的晚自修,還有就是上了兩節主題班會課。
1。早讀
作為實習班主任,每天早上7點鐘都要到班里看早讀。檢查值日的同學是否做好了衛生工作,監督學生早讀不要吵鬧。這些很煩雜的工作,都是班主任的本職。一開始有小部分學生總是偷懶,針對這種情況,我和郝老師制定了一張獎勵和處罰的量化分數表,并按照每位同學每天的表現把加分和減分的情況都寫在教室后面的公布欄上,使班里的衛生和紀律情況有了很大的改善。無規矩不成方圓,班規、班集體氛圍很重要。
2。晚自修
每天晚上7點鐘是學生的晚自修時間,外宿的同學也要過來,全班同學一起學習。對我來說,晚自修除了要過去監督紀律之外,還有一個很重要的任務,那就是輔導學生。9班的學生都很好學,往往是我每天晚上過去的時候,學生不僅問化學的問題,而且還問數學和物理的問題。我都是知無不言言無不盡。怎么跟學生講解也是一門藝術。經過幾次晚自修輔導,我總結了幾條規律:要根據學生的基礎,控制講題的速度。有時要把一道題講透,必須把知識點分解來一個一個講。另外,要讓學生不僅明白這一道題,而且懂得這一個知識點,懂得解這一類的題,也就是會舉一反三。后來我也經常走到10班和其他班級輔導。晚自修的輔導使我更加了解學生,給第二天的講課提供了靈感和依據,備課要備好學生,這一點真的是很重要。要把自己表現得最好,盡量讓學生在課堂上都能聽懂,這樣課堂效率才能提高,學生晚自修的問題也會減少,就算是教學進度慢了一點也沒有關系
3。課外活動
xx中學的課外活動是豐富多彩的。我們實習的時候剛好趕上學校的體藝節,因此高一級舉行了很多大型的活動和比賽。作為班主任老師,在每次活動舉行的時候,我們都會和學生在一起。印象最深刻的是,在高一級舉行的兩次大型班級比賽——紅歌(20xx醫藥公司出庫員實習報告)比賽和廣播操比賽之中,9班都獲得了一等獎。還記得和郝老師還有9班的孩子一起練習紅歌直到晚上六點多,練習進場儀式和表演動作;還記得我們讓做操不自覺的學生留下來繼續做,一個一個過關;還記得體育課和孩子們一起練習三十人三十一足的快樂和溫馨……9班的孩子都不負所望,在比賽的時候非常積極,表現出了班級的團結和風采。所以,我們載譽而歸,我們相信,有付出總是有收獲的!兩次大型比賽的一等獎,大大提高了高一9班的班級凝聚力,使班風有了明顯的改善,平時的紀律也變得越來越好了。
4。主題班會
郝老師告訴我,一節成功的主題班會能很好地提高老師在學生心目中的形象,使班主任快速地融入班集體。因此郝老師對我的主題班會課很是支持。在實習期間我一共進行了兩次主題班會教學,實習第二周周二,我在班會課上跟他們講了關于化學的學習方法。班會課前半部分郝老師講了一些班級的任務和思想教育,只剩下十多分鐘的時間給我講。我也是根據自己做的課件和我高中的學習經驗,一條一條地講給大家聽。自我感覺講得有點快了,后來聽一些同學說覺得有點像是泛泛而談,所以第一次主題班會課收到的效果并不是很明顯。
第二次班會課是在實習第七周的時候,我跟他們講《我的大學夢》的主題班會。那時隨著班主任工作的深入和化學教學的進行,我跟大家都已經很熟悉,能夠叫出每一位同學的名字,并且了解他們的大致情況。我以我的大學為例子,從建筑、大師、圖書館、實驗室、社團、文體活動、比賽評優、社會實踐之大跟他們介紹了什么是大學,引導他們樹立理想,要努力考上大學。由于這一次班會課準備很充分,大家也都很配合地認真在聽,可以說是在輕松愉快的氣氛中跟他們講關于大學和未來,很多同學都備受鼓舞,收到了很好的效果。
三、教學調研:
我們實習隊教學調研的題目是《“初高中”轉折期學生的心理變化》。在副隊長穎欣的組織下,我們在例會上確定了各自的任務,然后分工合作,在國慶期間就開始了教學調研的前期準備——文獻查找。在接下來的四周時間里,我們分工設計出了調查問卷和教師、學生的訪談提綱,并分配到各個班級。隊友們和老師、學生協調好時間,按時做好問卷發放回收以及采訪工作并做好記錄,最后由兩位隊友做好了匯總和共享,由大家自己做好調研報告的撰寫。整個調研大概持續了1個月,獲得了完整的數據,調研結果基本符合預測目標,圓滿完成了學校交給我們教育調研任務。
四、隊長工作:
作為實習隊的副隊長,我主要負責實習隊的財務工作、聯系實習隊往返的包車,負責辦公室和電子閱覽室的衛生和紀律工作。工作雖然繁瑣,但是我卻十分耐心認真去做,它鍛煉了我的組織協調能力和人際交往能力。在這里也要感謝各位實習隊友的支持和配合,最后我也獲得了“實習積極分子”的光榮稱號。
實習已經接近尾聲。這兩個月來我親身體驗了教師的生活,很好地鍛煉了自己的教學技能、學生管理技能和人際交往能力,為日后走上教師的崗位打下了良好的基礎。 這次教育實習將是我大學生活中乃至人生中的一次非常寶貴的經歷和美好的回憶。為人師表,一生修為。今后我將更加努力,爭取做一名優秀的人民教師!
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇8
轉眼間大學四年就快要結束就還剩下一年了,即將踏上社會的我而很懵懂,不知道社會的酸甜苦辣,之前一直是學生,也沒有到社會上去實踐工作過,這很是不好。終于在即將踏入社會之前有了一次社會實習的機會,我當然不能放過,興高采烈的去參加實踐去了。希望在畢業之前能夠了解工作生活的艱辛,在畢業以后踏上社會也不至于無所依賴。
八月初,我帶著從輔導員那開的證明信,和好朋友一起來到了中醫院報道。首先去科教科和那里的醫生說明我們是來進行短期實習的學生,然后科教科開介紹信給財計科和藥劑科說明我們的來意。在財計科交完費后,一位李老師帶我們去中藥房熟悉環境。
第二天開始正式上班。我們的實習期雖短,但實習的內容和其他大三、大四的實習生沒有什么區別。每天和專屬的指導老師一樣時間上下班,在藥房里協助老師抓藥,有空的時候將缺的藥材及時補夠。
還記得剛到藥房的幾天,我對藥材所在的位置都很不熟悉,抓一味藥就要問一次老師,煩的不得了。于是我在有空的時候用紙將藥材的名字按順序抄下,再多多轉轉藥盤,刻意的去記記藥的位置,甚至于想到一個聯想的辦法,比如從下面開始將藥盤編號,將編號和藥材的名字進行聯想幾天下來就對藥材的位置有了大概的印象。
然后再過了幾天,進入了另外一個階段。由于我們的中藥學課程還沒有學,所以我對藥材的藥性不是很清楚,老師一開始教我用藥性的方法來歸類,然后不知不覺地,下次再見到這味藥的時候就自然想起了上次的暗示,回憶起了藥的位置。
在藥房里的時光過得很快,每天都是站在藥盤中間不停的抓藥,其實我覺得這是一份很機械的工作,沒有什么專業度可言,只要是看得懂字,記得住位置的人都可以勝任這樣的一份工作。藥房里的老師每天都找不同的話題來聊,有時候說得火了甚至還罵兩句,但我想,這也是因為工作本身沒有太多的樂趣和潛力的原因吧。
在實習結束以后我感覺這個暑假過得異常的豐富,其中最大的收獲就是第一次真正的接觸了與中藥學專業有關的社會部門,這次實習讓我親身經歷了本專業的工作流程,仿佛是一次模擬的職場人生,受益匪淺。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇9
時光荏苒,20xx年已經過去了,回首過去的一年,內心不禁感慨萬千,在這一年里,我在院領導、科主任和護士長的關心與領導下及同事們的關心與幫助下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,刻苦鉆研業務知識,努力提高理論知識和熟練地掌握了各項臨床操作技能充分發揮崗位職能,,并以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則,始終堅持高標準、嚴要求,始終把“安全第一”放在首位,較好的完成了各項護理工作,在思想、學習和工作等方面取得了新的進步,現總結如下:
一、在思想政治方面,積極擁護醫院的各項方針和規章制度,以病人為中心,嚴格按一名優秀合格護士的標準要求自己,視病人如親人,堅持以質量為核心,病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊精神。
二、積極學習各項新技術、新業務。作為一名肛腸科護士,在工作中嚴格執行各項操作規程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,對待工作認真負責,一絲不茍,樹立高度的集體責任感和榮譽感,團結同事,凡事以工作為重,為患者提供全方位優質服務。
三、工作中,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發生,在這一年的工作中我將克服自身的一切不足,取長補短,戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業務水平,爭取在新的`一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業績。
四、為做好基礎工作,我堅持嚴格要求自己,注重以身作則,以誠待人,一是愛崗敬業講奉獻。我正確認識自身的工作和價值,正確處理苦與樂,得與失、個人利益和集體利益的關系,堅持甘于奉獻、誠實敬業,二是錘煉技能講提高。經過一年的學習和鍛煉,細心學習他人長處,改掉自己不足,并虛心向領導、護士長和同事請教,在不斷學習和探索中使自己在技術上有所提高。
五、嚴于律已,不斷加強作風建設。一年來我對自身嚴格要求,始終把耐得平淡、舍得付出、默默無聞作為自己的準則,始終把作風建設的重點放在嚴謹、細致、扎實、求實腳踏實地埋頭苦干上。在工作中,以制度、紀律規范自己的一切言行,嚴格遵守各項規章制度,尊重領導,團結同志,謙虛謹慎,不斷改進工作作風;堅持做到不利于班組事不做。與班組成員心往一處想,勁往一處使,不會計較干得多,干得少,只希望把所有工作圓滿完成。
護理事業是一項崇高而神圣的事業,我為自己是護士隊伍中的一員而自豪. 在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、科主任和護士長給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;主要是學習、技術上還不夠努力,和有經驗的同事比較還有一定差距,在今后工作中,我一定認真總結經驗,克服不足,努力把工作做得更好。
在即將迎來的20xx年,我會繼續發揚我在過去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,為病人負責,絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化,我對自己的工作要做到絕對負責,這才是一名救死扶傷的護士應該做的最起碼的工作。作為一名護士,我時刻的意識到我擔子上的重任,我不會為醫院抹黑,我只會來激勵我更加努力的工作。在生活中我也是會嚴格要求自己,我相信我會做到為人類的護理事業作出自己應有的貢獻!
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇10
過去的20xx年里,我科教研室一如繼往地認真教書育人,較為圓滿地完成了這一年的工作任務,現總結如下:
一、政治思想方面。
在臨床教學中,我科始終堅持黨的教育方針,面向全體實習、進修學生,堅持德育為首,確立以學生為主體,以“培養學生的主動發展”為中心的教學思想,重視學生的個性發展,耐心細致的做學生的`思想工作,努力提高學生的綜合素質。同時,在平日的工作中能自覺學習臨床基礎知識及臨床基本技能。20xx年我科共帶教實習進修人員60人,安排教學講座45次,教學查房30次,教學病例討論20次。
二、教學工作方面。
1、精心備課
在備課過程中本著求真務實的精神,注重落實常規教學的各個環節,深入鉆研教材,準確把握我科臨床診療的重難點。為了及時把臨床最新的學術動態及相關知識點講授給學生,全科帶教老師經常上網查找資料,借鑒優秀的教學課件,集中優勢資源為我所用,備課的同時,讓學生先作相關知識點的預復習,力求達到最佳的教學效果。
2、認真授課
課堂上用心教授,力求抓住重點,突破難點,精講精練,臨床中結合典型病例,從診斷到鑒別診斷,再到治療、手術及術后調護、換藥進行教學。從學生實際出發,采取靈活多樣的教學方法,讓師生共同參與到教與學中,從而實現師生互動,使課堂教學活潑有序。調動學生學習的積極性,培養學生創造性思維。課后能及時反思,找出課堂教學的成功與失敗之處,從中汲取經驗與教訓。
3、堅持課輔
利用查房、換藥及手術時間對學生進行耐心輔導,抽查檢查學生學習操作情況,如術中給學生進行打結、縫合傷口。針對學生的薄弱環節,加強訓練。同時利用空余時間與學生拉近距離,增進交流,融洽師生關系,盡最大努力提高所帶學生的臨床操作技能和實踐能力。
三、教研室不足及需努力方向
1、缺乏創新思維,教學工作按部就班。
2、教學能力及管理能力有待提高。
3、待重點專科電腦投影儀到位后,需要更新課件,突出科室特色,把更好的課件知識教授給學生。
鑒于此,在今后的教學工作中,應跟上時代的步伐,努力學習,與時俱進,把臨床教學這項工作做實做大,以高度的敏感性和自覺性及時發現研究和解決學生教育和管理工作中的新情況新問題,掌握其特點,發現其規律,盡職盡責地做好教學工作,不斷完善教研室管理,以期完成學院及醫院交給的臨床帶教工作。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇11
實踐的日子對于每一個醫學生都會是難以忘懷的,因為在這差不多360多個日子里,我們盡力去學習,去發現,去探索,去感悟作為一個合格醫生的責任與義務,誠然我們會遇到許許多多的困難,但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個時候,我離開了自己的母校襄樊職業技術學院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進入醫院實踐的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不僅來自一起實踐的醫生,更多的卻是來自自己,作為一個大專生的我和那些一起實踐的溫州醫學院、北華大學的同學比起來沒有優勢,那么,只要通過自己的努力來使我不落后。XX年6月、9月,XX年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,看到了許許多多,也學到了許多許多。
在這12個月里,我也慢慢地進行著從一個醫學生到實踐醫師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實踐工作時的沖動,留下的只有平靜。有時候想象是多么美好,可惜現實卻是那樣的`現實。我努力去做一個好醫生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐心細致而不急躁,努力做到工作扎實而不出錯。在各位“同事”面前,我是一個勤快認真的晚輩;在病人面前,我是一個溫柔、和善的年輕醫生。實踐的一年,我懂得了如何去贏得別人的尊重,面對誤解我不去爭辯,面對批評學會了擺正心態。因為年輕,我就要比別人做得更多;因為年輕,我就應該勇于接受挑戰;因為年輕,就要學會面對別人的挑剔。下面我就談談,可以詮釋為我的一些感悟:
1、病史采集要的重要性:作為一名合格的實踐醫師,應該采集病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的重要依據,而系統完整的病史采集是建立正確診斷的基礎,在接診過程中,實踐醫師對病史一般詢問得仔細,但由于缺乏臨床經驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認為啊,完整而系統的病史采集是很重要的,有經驗的醫師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重點,并對有價值的線索主動追問,全面辨證的分析問題。所以在我實踐的后期,我在接診過程中不怕麻煩,按照問診內容(一般項目、主訴、現病史、過去史、個人史、月經生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯系病人主訴的各種細微情況,細致地分析患者目前的病情的聯系,從而做出比較正確的判斷。
2、經常性的體格檢查及分析實驗數據:在長期的實踐過程中,我發現一個十分有趣的現象,某些病人抱怨醫生每次查房時不碰自己(主要指不進行體格檢查)。我也承認,病人在住院的第一天詢問病史時,醫師會對患者進行一整套的體格檢查,但是之后體格檢查就不那么積極了(大多數病人在住院期間只進行一次體格檢查),這樣做其實有3大壞處:
(1)、病人會認為醫生不負責;
(2)、容易對經管病人的病情造成耽誤;
(3)、容易養成懶惰的習慣,不利于醫生業務上的提高。
綜上所述,不難推敲出在實踐期間我們要養成嚴謹負責的工作作風,從小事做起,至少要做到1、每天早晨上班之前對所經管病人進行詢問和查體,并將實驗室送來的檢查結果貼到病歷夾里,為8點之后的上級醫師查房做好必要的準備,如果發現異常變化,分析后向上級醫師匯報,并請上級醫師指導;
3、下午下班之前再次對所經管病人查房,了解病人治療后的病情變化,向病人交代注意事項。
4、完成每日的病程記錄,保證至少4此/日的病房走訪,危重病人更要經常去探視。
人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業,就要為其盡我所能,因為從醫是我無悔的選擇。當“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候;當世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候;我們神圣的使命感告訴我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當sars、禽流感,豬流感突然襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰場上,用生命捍衛著天使的尊嚴,用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請相信我們吧,如果真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇12
為期三個月的中醫實習,如同一場心靈的洗禮,讓我深刻體會到了中醫的魅力與力量。在這段日子里,我不僅學到了中醫的基本理論與臨床技能,更重要的是,我學會了如何運用中醫的思維與方法去解決實際問題。
實習期間,我被分配到了內科與婦科兩個科室。在內科,我接觸到了許多慢性病與急性病患者,通過參與他們的治療過程,我深刻體會到了中醫在調理身體、增強體質、緩解病痛方面的獨特優勢。在婦科,我更是見證了中醫在治療婦科疾病中的神奇療效,如月經不調、不孕癥等,讓我對中醫的博大精深有了更深的認識。
在臨床實踐中,我深刻體會到了中醫“治未病”的思想。通過調整患者的飲食、作息、情緒等生活方式,我幫助許多患者改善了體質,提高了生活質量。這種以患者為中心、注重整體調理的'治療理念,讓我深受啟發。
此外,我還參與了多次中醫特色療法的學習與實踐,如拔罐、刮痧、艾灸等。這些療法不僅操作簡單、療效顯著,而且深受患者喜愛。通過實踐,我深刻體會到了中醫“簡、便、廉、驗”的特點。
實習期間,我也遇到了不少困難與挑戰。面對復雜多變的病情,我時常感到困惑與無助。但正是這些挑戰,促使我不斷反思與學習,逐漸提高了自己的臨床思維能力與解決問題的能力。
總之,這段中醫實習經歷是我人生中寶貴的財富。它不僅讓我掌握了中醫的基本理論與臨床技能,更重要的是,它讓我學會了如何以一顆敬畏之心去對待醫學、對待患者。未來,我將繼續努力學習與實踐,為傳承與發展中醫事業貢獻自己的一份力量。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇13
我一直將我的醫學生涯作為一項事業。人行一世,總有一些事情需要細心經營,仔細雕琢,于我而言,醫學便是其中最重要的一件。古人云:“不為良相,即為良醫。”又云:良醫處世,不矜名,不計利,此其立德也;挽回造化,立起沉疴,此其立功也;闡發蘊奧,聿著方書,此其立言也。一藝而三善咸備,醫道之有關于世,豈不重且大耶!”便是此生動見證,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必驗乎人;善言大者,必應乎小。一切的一切,還需從細節做起,從小事論起。
實習一年,經歷了肛腸科、骨傷外科、內科(主要是心肺疾病為主,偶有肝腎方面疾病患者)、兒科門診、心電圖科等幾個有限的科室,還跟著本院國醫堂名老中醫周XX教授、楊XX教授學習一段時間。臨床上掌握了插胃管、插導尿管、手術室無菌操作、外科換藥術、外科拆線術、肛腸科專科換藥、快速測血糖、注射胰島素、病歷書寫、操作及判讀心電圖等技能。當然,在臨床診治思維、中醫處方用藥等方面仍稍顯不足。
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先說說跟著國醫堂兩位名老中醫的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀,但依舊精神矍鑠。周XX教授臨證擅用經方,臨床先辨病,再辯證,僅用三四十個常用經方進行加減,療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病,常用參苓白術散、六君子湯、理中湯等方,一個六君子湯,可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等,其余諸方,也是變化無窮卻不逾矩。楊XX教授是湘潭楊氏骨科的傳人,其一人開創了XX市中醫醫院的小兒矯形科,治療先天性小兒馬蹄內翻足,已成為全國重點中醫專科。楊教授不僅是一名骨科大夫,治療小兒及骨傷科疾病,即使是內科雜病,亦信手拈來,可謂內外兼通。并且其年屆高齡仍自學不輟,堪為我學子楷模。楊教授臨證診斷水平極高,四診之中,尤善脈診。病人來診,往往不需多說什么,楊教授三指之下,僅憑脈診(當然也可能已經摻雜了望聞二診),便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十,此為我所親見。至于其處方用藥,由于我跟診時間尚短,加之學識有限,故難以窺出其奧妙。
在肛腸科,由于某些原因,我在肛腸科呆的時間最長,收獲也最多。在肛腸科待了將近三個月,在那里,學會了各種病歷的書寫,學習了肛腸科的常規診斷與換藥,學會了測血糖、注射胰島素等多種基本護理技能,學會了如何與病人交流,養成了高效的工作方式及一些管理病人的好習慣。并且平均每天一兩臺手術(大多是和主任一起上臺),24小時住在醫院,與每一位不同的老師、護士進行交流與學習等,都讓自己受益匪淺。尤其是24小時住在科室,更是收獲頗多,真正融入到這個氛圍之中以后,更加感受到這里醫患、醫護之間極為融洽的氛圍,就像身在一個和諧美好的大家庭。在這里學習,最大的收獲就是“心態決定命運”,當你以一個實習生的心態和一個即將進入工作崗位的醫生的心態在實習的時候,你的收獲是不一樣的,所學到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的,甚至是差異非常大的。以實習生的心態,大多是得過且過,涉獵不深,淺嘗輒止,將就一下就過去了;而以一個即將留在這里工作的人的心態來實習,則必然強迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能,學習的積極性和主動性自不可同日而語,學習的效果必然也大為不同。在內科和兒科門診實習的時候由于沒有這種主動性,實習的效率自然就大打折扣了。
我從醫生涯中的第一個插胃管和插導尿管,竟然是在骨傷外科完成的。當時的醫生和護士都不愿去插胃管,我初生牛犢不怕虎,自告奮勇地承擔了這個任務。當時,我對插胃管還毫無概念,甚至還不知道是從鼻子插進去還是從口腔插進去,還問了老師一句:“我們這里有沒有插胃管的視頻可以先讓我看看,磨磨槍的?”老師回了句:“沒有!”就這樣,我硬著頭皮在科室主治醫師的帶領和指導下,雄赳赳氣昂昂而又戰戰兢兢地去給病人插胃管,沒想到的是,居然還一次就成功了!抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線,骨傷科手術室的大折大合,無菌操作的謹小慎微,如今回想起來更是妙趣橫生,不亦樂乎。在臨床實習中,碰到一個好的帶教老師十分重要,他教給你的許多的好的習慣與思維方式,能讓你受益終生。我在實習的過程中,不僅跟自己的帶教老師學,也常常像其他的帶教老師請教,所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線,我總是畏頭胃尾,不是剪得過長,就是剪得過短,總是掌握不好剪的長度。后來,一位老師指導我,剪線主要憑的是手感,你憑著感覺一刀剪下去,一般都不會有什么大問題,尤其是在視線看不清的情況下,這種手感尤其重要,平時也應該多練習這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后,我靜下心來,憑著感覺剪下去,心里不緊張,剪的效果也真的好多了。還有“無菌觀念”,我之前剛進入手術室的時候,總覺得無菌觀念繁文縟節,這也得注意,那也得注意,這邊也不能挨,那邊也不能碰,總有些無所適從、左右掣肘的感覺。后來,一個負責管理手術室的老師對我講,“無菌觀念”主要是一種觀念,而不是單純的一種行文,你腦子中建立了這樣一種行為,就知道在什么情況下什么該做,什么不該做,什么能碰,什么不能碰了,層次分明就不會亂了,無菌觀念作為一種觀念也就真正內化到行動中了。凡此種種,不一而足。子曰:三人行,必有我師焉,擇其善者而從之,其不善者而改之。我們無論何時都要保持勤學好問,謙虛向學的好習慣,更何況在自己還是一個學生的階段,更應該向各個不同的帶教老師學習,而不應該固定在自己的一個老師身上,固步自封,一葉障目。應多想各個老師學習,尤其是科室里那些優秀老師身上學習他們優秀的習慣和品格。遇明師必學,遇益友必交。
在肛腸科實習的時候雖然寫了不少病歷,但模板痕跡極重,都是模板的復制粘貼。而到了內科,在內科老師的指導和鞭策下開始化剛為柔,用自己的語言和思維組建病歷,對一些不必要的內容進行刪減,對一些重要內容進行添加,以求其層次清晰,重點分明,開始認真分析和思考自己所寫的每一項內容。不過回到內科之后,畢竟心態不同,再加上俗務雜事羈身,不能全心貫注于臨床,所學終究有限。遇良師不學,遇良友不交,實為人生一大憾事。至于兒科門診,兒科老師人極好,準我自由學習,于是便每日看些書籍,權當放松,其處方用藥,偶爾觀之,兒科老師極愛中醫,病人來診,多勸其服用中藥,閑暇時便廣覽諸家醫籍及經驗,其好學好思,頗以為敬。
考慮心電圖為臨床醫生必需掌握之技能,故于5月份之后來到心電圖科,心電圖老師肯放手,讓我大膽地自己判讀心電圖,恰好這段時間趕上體檢,做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上,在高強度的受訓之下,掌握地很快。雖然累是累了些,但因為有了自己的思考,自己的簽名,故也充實。
在醫院實習的過程中,我每每驚嘆于現代醫學的神圣工巧。其各式各樣的手術器械,如彎針、彎鉗、卵圓鉗,每一種器械的細微差別,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標準病歷模板,若果能一一細加認真核對執行,則誤診必少,離明醫必近,且西醫診療思維之精髓,已隱隱藏乎其病例中矣。其醫囑核對制度、“三查八對”制度,若每一環節都能認真執行,完全可以最大程度地杜絕醫療差錯。其長期醫囑與短期醫囑分列,誰又說不是一項極佳的.極其先進的事件-時間管理方式呢!更遑論其以心臟的電生理揣測心臟活動,利用超聲波探測內部臟器,種種奇思妙想,細細思之,無不令人嘆為觀止、引為奇妙。
綜合以上,
總結
幾條實習經驗,望在以后的臨床工作中堅持,并切實行之。
一、注重醫德修養。
醫者仁心,醫德的高尚,不僅僅是一個心態,一個掛在口邊的裝潢,更應體現在實際的行動中,體現在與患者交流的細節上,記住每一個管床病人甚至科室住院病人的床號、姓名、外貌、病情,并將其一一對應,是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況,才能與患者做成好朋友,與患者建立良好的關系和深厚的感情。余飯后,閑來無事,去找患者聊聊天,嘮嘮嗑,更是減少醫患矛盾的一劑良藥。在言語行動中,注意禮貌用語,雖顯客氣,卻對于一些心理有特別情結的病人必不可少,切不可在言談上不加注意,于無意之中侮傷病人。細節雖小,卻于病人影響至深。此一為文明用語,一為記住病人。
二、做事要勤快。
在醫院實習,尤其是作為一名正在學習階段的實習生,病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四,必須什么都肯干,才能學到更多別人學不到的東西,抓住更多別人抓不住的機會。如果有條件,盡量二十四小時呆在醫院隨叫隨到,一些諸如危急病人搶救之類的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實習的時候,我就是一天二十四小時住在科室的,每天早晚給病人換藥,跟著護士洗器械、測血糖,與醫生、護士、病人聊天,上午大家醫護患都很忙,只有到了晚上清閑下來,帶教老師才能真正靜下心來給你講一些東西,對你提出的問題給予詳細的、中肯的分析和解答。二十四小時住在科室,基本上是隨叫隨到,誰叫都到,一些零散的換藥病人,一些測血糖、注冊胰島素的患者,一些洗手術器械、配制藥粉藥膏等活兒,一些搬東西、換水,甚至是每天的早飯都是我負責打。反正閑著也是閑著,多做些事就是了,何必偷懶。正因為這樣,所以,有什么那么事情,大家都會第一個想到我叫上我,動手的機會同樣也會更多。此一為二十四小時住在醫院,一為什么事情不管大小,該做都要做。當然,事情可以搶名,單責任不能搶,不是自己的責任,盡量不要亂承擔。
三、心態最重要。
前已有述,我在肛腸科實習之所以收獲最大最多,做事最積極,最得各位老師和主任的喜歡,也是因為心態與別的實習生不同,對自己的要求與別人不同,要求更高,目標更高,所以做事最積極,進步最快,學的東西也最多。你認為自己是什么,你便是什么,你對自己的定位是什么,你便會以什么樣的心態做事。你認為自己只是一個實習生,得過且過,便永遠是實習生。你給自己的定位是住院醫師,是主治,是主任,你便會以此為要求,嚴格要求自己,不斷督促自己,成為這里的一名合格員工。所以,正如一個學長所講的:到了研究生階段,你就不能把自己僅僅當做一個普通的醫生來要求了。
四、要做醫生,甚至是醫學家,而不要做“醫匠”。
同樣是醫生,有的可以稱醫學家,有的卻只能淪為醫匠,這里固然有所處平臺和視野的因素,但更多的是一種臨床思維的系統與完整。知其然還要知其所以然,這才是最重要的。當代醫學的發展,使一個醫學生進入臨床隨便搞幾年,都能應付一些臨床常見病、多發病,但這樣的人是只知其然,不知其所以然的,只能重復別人的經驗,不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時這個感受更加強烈,在心電圖科呆上三五天,就可以判讀大部分心電圖,但這個“可以”判讀,卻只是心電圖科的可以判讀,而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理,不能結合臨床進行分析,終究只能是局限在自己狹小的所謂“專業”的領域里,難以開辟出廣闊的天地與視野。只會說一是一,死記硬背,是成不了一代大醫的,終究只是一個“醫匠”而已。在肛腸科的實習,更讓我明白,以我們如今的知識水平,在臨床上磨練三五年,做個小醫生絕不成問題,那么我們讀研之后,難道還能以這樣一個小醫生的簡單要求來要求自己嗎?我們的目標,不能僅僅停留在終日重復不休的“醫匠”上,而要向一個“醫學家”靠攏。不被自己的實踐和專業限制住,才能走出一天更廣闊的天地。
路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索。學醫路上,永不止步……
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇14
在過去的幾個月里,我有幸在XX中醫院進行了為期數月的中醫實習。這段經歷不僅讓我對中醫理論有了更深入的理解,也讓我在實踐中體驗到了中醫的博大精深與獨特魅力。以下是我實習期間的一些總結與感悟。
一、理論與實踐的橋梁
實習初期,我深刻感受到了理論知識與實踐操作之間的巨大差異。書本上的穴位定位、方劑配伍,在實際操作中需要更加精準和靈活。通過跟隨帶教老師進行臨床診療,我學會了如何根據患者的體質、病情,靈活調整治療方案,將理論知識轉化為實際療效。這不僅鍛煉了我的動手能力,也讓我更加明白“辨證論治”的重要性。
二、中醫診療的精髓
在實習過程中,我深刻體會到了中醫“望聞問切”四診合參的精髓。通過觀察患者的面色、舌苔,聆聽其聲音、氣味,詢問病史、癥狀,以及切脈診斷,我逐漸學會了如何全面、細致地收集病情信息,為準確判斷病因、制定治療方案提供了重要依據。這一過程不僅考驗了我的觀察力和判斷力,也讓我更加敬畏生命,珍惜每一次與患者交流的機會。
三、中藥與針灸的`魅力
在中藥房的學習,讓我對中藥的配伍禁忌、煎藥方法有了更直觀的認識。每一種藥材的性味歸經、功效主治,都蘊含著古人的智慧與自然的饋贈。而在針灸科,我親眼見證了針灸治療對于緩解疼痛、調節身體機能的神奇效果。通過親手操作,我學會了如何準確選取穴位、控制針刺深度與角度,每一次成功的治療都讓我深感中醫的博大精深。
四、醫患溝通與人文關懷
實習期間,我深刻體會到了醫患溝通的重要性。面對患者的焦慮與不安,我學會了用耐心和同理心去傾聽、解釋,幫助他們樹立戰勝疾病的信心。同時,我也意識到,中醫不僅僅是治療疾病,更是一種生活方式的調整與心靈的滋養。通過中醫的健康宣教,我鼓勵患者改善生活習慣,注重飲食調養,實現身心的和諧統一。
五、自我反思與成長
回顧整個實習過程,我認識到自己在中醫理論學習、臨床技能、醫患溝通等方面仍有很大的提升空間。未來,我將繼續深入學習中醫經典,加強臨床實踐,不斷提升自己的專業素養與人文關懷能力,為成為一名優秀的中醫醫師而不懈努力。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇15
本人在實習期間,尊敬老師,熱愛勞動,刻苦學習。
在帶教老師的幫助下,能掌握常見病與多種病的診斷和治療。這讓我感到很高興.
在實習期間,我非常喜歡我的每一位帶教老師.因為她們都盡最大的努力去教我,而我也努力的去學習,彼此都給對方留下了好印象。
在內科的時候,剛到那什么也不熟悉,只能看到那些醫生每天都很忙,而我卻坐在那里,看者他們做事。心里很不爽.心想:我回去呀,不實習了。可是反過來想,父母都已經給我交錢了,不能浪費他們掙的血汗錢呀!第2天的'時候,我的帶教老師帶者我去查病房,查病房回來就該開化驗單了,我也不知道怎么開,老師就給我講了講,這才明白過來.輪到值班的時候,老師都給我講了講在內科的常見病與多發病,讓我心里有了個底。在內科我首先會做的第1個檢查是:心電圖,緊接著就是問病史,寫病歷,整出院病歷。就這樣在內科呆了2個月。我該往婦科轉了,心里有點依依不舍。
在婦科的時候,我的帶教老師是主任。剛到那,我看到的就是一大堆病歷,我問老師這么多病人,老師說:“病人來了快走了,快!”在婦科,手術多,學生少,每天8點上班一直忙到下班,根本沒有休息的時間。一上班,先查完房,就跟主任上手術了.手術室對我來說很陌生。主任知道我不了解,就跟我說,你先站在旁邊看兩次,到上手術的時候你就知道干什么了,我說:恩.開始我一看到血還有點不習慣了,后來跟主任上了2次手術就好了.在做手術的時候,主任教我怎么開刀,打結……
在兒科的時候,帶教老師給我講了講常見病,小兒怎么用藥,還告訴我小兒不像成人,不能用的劑量大,否則將會非常的危險。在外科的時候,帶教老師告訴我怎么包扎傷口,換藥,拆線。在院期間,我對待病人就像親人一樣,去關心,去照顧他們,讓他們心里感覺到在醫院就像在家一樣.有時候幫病人打打水,聊聊天。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇16
光陰似箭,歲月如梭,轉眼間我在常德市第一中醫院實習已經九個月在這九個月里,我把在學校的理論知識與實踐相結合,在實習老師的指導下,認真的學,認真的記,認真的思,較好的完成了,實習任務,現將實習情況總結如下:
根據實習老師的安排,我先后在中藥房、西藥房、煎藥室、中心藥房實習。通過這九個月的實習我明白了活到老,學到老及的道理;不管做什么事都要認真、細心,對病人要溫柔、使用禮貌用語、語調平和、舉止大方、不卑不亢、熱情、尊重、不歧視、少用專業術語,充分體現一切為了人們的藥學服務理念;一些常用中藥煎藥方法;明白了理論與實踐相結合的重要性;認識到自己的學識和閱歷還很欠缺,所以在實踐的過程中要認真對待。
通過這次實習我使我從理論高度上升到實踐高度,為我以后的工作打下了堅實的基礎,我還感受到從一個學生轉變到一個職業人的過程,還學到了許多書本上學不到的知識,最真實的是人際關系,體會到:多看書,到了社會上總有用處的`重要性。我嚴格以學生的身份約束自己,做好實習生應盡的義務。我卸下了學生的身份,以一個職場人的身份去面臨踏入社會前的第一次實習。實踐檢驗了我的理論知識,也豐富了我的專業技能。
通過實習,我發現我i在很多方面還存在很大的差距:一是知識面不廣、理論知識掌握得不透徹,還不能很好地適應崗位的需要;二是實踐能力、操作能力還不夠,辦事效率不高等,這些問題我將在以后的實際工作中加以改進和完善。
我在中醫院中藥房三個月的實時期即將結束,通過這三個月的實習我已由一個懵懂無知的小女孩逐漸向一個有責任感的女生轉變。當然這些都離不開中藥房的師兄、師姐及唐主任的悉心教導。通過這三個月我發現醫院采用聯網系統發藥,病人首先要找醫生或醫師咨詢自己該用什么藥,再去收費室報自己的名字,然后交費,如果是中藥,就到中藥房拿藥;,如果是住院的病人,中藥房的電腦上都會顯示每個病人需要的藥品及數量,工作人員只需要按照電腦上的內容發藥即可,當然發藥時一定要看仔細,不要看錯或發發錯了。如果看錯或發錯了后果不堪設想。最后由每個科室的工作人員到相應的地點拿藥。
我每天都會看專門打印住院藥房處方的電腦上有沒有要點的處方,如果有就以最快的速度點完,然后幫師兄、師姐們的忙。他們不僅是我的師兄、師姐,也是我工作的榜樣,娛樂上的好玩伴、為人處世方面的老師。我已融入中藥房這個大集體中,和師兄、師姐們建立了良好的友誼,不管是生活還是工作上的不懂之處只要我問他們,他們都會耐心地教我。我還真有點舍不得離開他們。我發現雖然每天都拿著處方點藥,但有時難免會出現錯誤,當出現錯誤時我都會及時改正,改正后下次吸取教訓,也是實習過程中的經驗。
總的來說,實習的目的就是把書本上的理論知識與實踐相結合,在錯誤中吸取教訓,不要掉以輕心,要不斷努力,有責任心,細心,干一行,愛一行,服務大眾。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇17
我病區作為醫院的重點科室,率先參加了的活動“優質護理示范”病房,6月護士長向全科護士發出了開展“優質護理服務”活動倡議書并制訂了切實可行的實施方案。全體護理人員迅速行動起來,一方面護理部組織護士長及護理骨干參觀學習東方醫院“優質護理示范”病房,另一方面護士長組織科室認真學習《優質護理服務質量標準》,對照標準找差距,看不足,根據標準定任務,再將任務分配到個人,充分調動全科護士的積極性。在院領導的大力支持和護理部主任的精心指導下,“優質護理服務”活動于7月1日正式啟動,至今已有3個月。在3個月的時間里,本病區取得了可喜的成績。
一、優質護理工作井然有序
活動開展以來,我科大力倡導細節服務,護理工作呈現出嶄新面貌,護理工作更加細致,更加貼近病人。肛腸科定編床位為38張床位,開放41張床位,3個月床位使用率占100%。為了支持“優質護理服務”活動,護理部為我病區新增派護士8名,活動期間科室共有16名護理人員,使床護比1:0.4。為了為患者提供全程優質護理服務,我科將護理人員分為2個責任組,每個責任組的組長為高年資護師,并配有護士。根據我的特點,實行小組責任制,且彈性排班,保證每班至少有兩名護理人員在班全程服務,每天在對晨晚間護理,肛腸術后病人傷口熏洗、生活照料上又增加了人力。各班崗位職責明確,責任組長對患者住院期間各個階段進行評估,根據病人的病情、自理能力及心理需要對患者進行針對性地心理疏導及健康教育,并督促責任護士對各項護理工作的執行情況。
二、護理內容多樣化
3個月來我科護理人員通過各項學習和培訓,統一思想,提高認識,有效地提升了護理服務質量。責任組長定期對低年資護士進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練。基礎護理工作明顯比活動前更到位、更精細、更貼切。按照《優質護理服務質量標準》,肛腸科加強了各項基礎護理,如:為所有病人打好開水、為術后病人協助進水、喂飯、洗漱、入廁、活動、護送檢查等;加強了與病人和家屬的溝通,對病人從入院到出院各時期、各環節進行健康指導,包括疾病知識、簡單治療過程、各種檢查目的、各種功能訓練以及飲食與活動的意義等等,使基礎護理的內涵達到進一步提升。落實了病房全面巡視,及時滿足病人的所需,解決病人存在的各種問題;加強了護理安全工作,對手術病人以及病房潛在的安全隱患進行標識、張貼、口頭宣傳、交待各種注意事項,從而防范了護理意外差錯的發生,及醫療糾紛的發生,保障護理安全,提高了護理質量。
三、護患關系和諧
短短3個月來,在院部、護理部精心指導下,經過全體護士不懈努力及護理部主任的精心指導,優質護理服務工作取得了顯著成效。我科護理人員的服務意識明顯增強,基礎護理質量不斷提高,表揚信從上半年20封上升至80封,入院及出院病人滿意度逐月提高,從患者的反饋意見中,對護士的主動服務意識和關心照顧表示滿意,有的患者甚至說:“親生兒女又如何!”
四、存在問題與建議
在方案實施過程中我們發現,病房護士的整體年齡偏低,他們本質上喜歡做技術操作性強的工作,雖沒有直接表示不原意作基礎護理,然而,一旦遇到個別患者或家屬語言或者行為使護士受到心理傷害時,他們就難以應對。護士的辛勤工作使患者的利益最大化。同時也向社會傳遞著和諧的.音符,但他們也需要心理支持和社會認同。作為護理管理者要讓護士在提供其語言溝通能力,使患者從心理上接受和尊重護士,讓患者及家屬真正感受到護士在幫助患者康復中發揮了重要的作用。
當再一次寫下這句話,已是我在十樓肛腸科實習的最后一日。短短一個月里,我收獲了友情,師情,以及種種感動。
記得第一次束壓脈帶,我笨手笨腳,壓脈帶的兩頭總是朝下,違反了操作規則。帶教劉老師微笑,不緊不慢地拍拍我的肩膀,“別緊張,做多了就熟了!”
記得第一次輸液,我心里默念著三基操作流程,面對22床貌似惶恐的表情,我一針下去,汗。不見回血!劉老師笑著接過來,把針輕輕往前再平推了5毫米左右,見到回血了!“大膽點,找感覺!”劉老師邊寫輸液巡回卡,邊教我經典的六字經。
記得第一次單獨做靜脈輸液。12:00,34床剛下手術臺,面容虛弱,血管有些塌陷。中午連班的我,端上治療盤,戴好口罩,認真地去挑戰。當我完成整個流程,看到他的微笑,額上已是汗涔涔。
人生太多第一次,酸、甜、苦、辣。只有身臨其境才可體會。
我的人生第一針是22床陳彥超,呵呵。第二天我兌現了諾言,一針見血!謝謝你,一定要早日康復,好好孝順你的媽媽哦。或許你并不知道自己所患疾病的危害性,我和薇薇、丹丹把你當哥哥,給你買來水果、kfc,雖然你不能多吃,但是我們還是很開心。
中醫肛腸科住院醫師實習周記 篇18
外科實習期間我保持謙虛、認真的學習態度,積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環境,使我對監護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。
首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:
①零點的測定;
②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;
③病人必須在安靜下測壓;
④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;
⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的'準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程保留此標記度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。
通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監護有所了解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。
隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重癥監護和重癥監護的技能。
我在胸心外科重癥病房的實習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進行操作。
我相信,這次實習對我今后的工作有很大的幫助。而在以后的工作中,我一定多和同學交流經驗,多向領導請教,做一個救死扶傷的好醫生。
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