虎門銷煙觀后感

2024-02-11 虎門銷煙觀后感

虎門銷煙觀后感范本9篇。

如果您想要擴展自己的知識面可以讀一本"虎門銷煙觀后感",您是否對寫作品名的觀后感感到一臉迷茫呢?觀看電影或者視頻,已經是人們生活的一部分,這次的觀看想必讓你心中有些感受吧。應當及時寫出觀影心得,以下提示僅供參考,可能有所偏差請您自行判斷!

虎門銷煙觀后感【篇1】

20xx年2月27日,天空下著蒙蒙細雨,外公帶著我去參觀了福州林則徐紀念館。林則徐紀念館位于福州市南后街一座古老的大院,已有一百多年的歷史,顯得格外莊嚴、安靜。

在林則徐的紀念館陳列室里,擺放著許多吸食鴉片用的工具和吸食鴉片面黃肌瘦的人的圖片和資料,也是英國商人把鴉片大量運進中國,殘害中國人民的罪惡證據??粗@些圖片,我的心里充滿了氣憤,明白了鴉片對當時國民的傷害程度。

在另一個展廳里,呈現了林則徐當時領導虎門銷煙激動人心的場面。

經過兩個小時的參觀,我了解到那時候清政府的腐敗無能,讓國家受欺負,人民受傷害。是我們的民族英雄林則徐勇敢地承擔了禁煙禁毒的責任,銷毀了進入我國所有的鴉片毒品,挽救了國家,挽救了人民。

現在,我們過著幸福的生活,我們要永遠發揚林則徐的愛國主義精神,熱愛國家,做一個禁毒、戒毒的小宣傳員。

讓我們永遠記住1893年6月3日這個偉大的日子。

讓我們永遠記住民族英雄林則徐。

虎門銷煙觀后感【篇2】

暑假時,我有空去了一趟虎門銷煙博物館,在虎門銷煙博物館看到了鴉片戰爭留下了古戰場。

來到了海邊,我們看到了兩個大池,經了解,這是1839年民族英雄,林則徐對鴉片進行集中銷毀的兩個銷煙銷池,歷時了23天的虎門銷煙,銷毀了許多的英美鴉片,當時銷煙場面非常壯觀,有許多的老百姓過來虎門觀看,人們無不拍手稱贊,叫好聲不覺于耳。林則徐禁絕和銷毀了鴉片,幫助了老百姓,戒除了惡習。

我們往上走,來到了威遠炮臺,看到了一排排建設整齊的炮臺,它的底座非常堅固,厚實,我興高采烈的照了幾張照片,做為留念。炮臺是有巨大的石塊做成的,從炮臺口往外眺,可以看見美麗的大海。

在博物館里看到了許多的相片,視頻,我印象最深的是英國侵略者的武器先進,遠遠就發揮威力,而清兵的武器非常落后,告訴了我們國家落后就被挨打,我應該要好好學習,把我們國家建設的強大。

虎門銷煙觀后感【篇3】

讀了《虎門銷煙》這篇感人肺腑的文章,我百感交集,思緒萬千,心情久久不能平靜。一腔對外國侵略者的憤恨,一股對為國盡忠的英勇將士的敬意,在我心底油然而生。

文中主要寫民族英雄林則徐將收繳的洋人鴉片當眾銷毀。許多外國商人看到這驚心動魄的場面,都非常震驚。他們恭恭敬敬地走到林則徐的身前,摘下帽子,躬身彎腰,以示敬畏。林則徐一本正經的對他們說:“現在你們都看到了,天朝禁煙極嚴。希望你們回去以后,轉告貴國商人,從此要專做正當生意,不要違犯天朝禁令,走私鴉片,自投羅網?!蓖鈬倘藗兇故止牐B聲稱是。讀到這里,我的心情非常高興。這一壯舉,大長了中國人的志氣,滅了外國侵略者的威風。

讀《虎門銷煙》,追昔撫今,我心潮澎湃。我們要樹雄心,立壯志,記住昨天,把握今天,牢記作為中國人的自尊,建設祖國美好的明天。

虎門銷煙觀后感【篇4】

讀了《虎門銷煙》這篇課文,使我受到了一次深刻的愛國主義教育,我的心情久久不能平靜?;㈤T銷煙震驚中外,它顯示了中國人民反抗外來侵略的堅強意志,捍衛了中華民族的尊嚴。林則徐把自己的生命看得無足輕重,銷煙后雖然他被罷官,但是他的舉動把中國民族團結反抗外侵的熱潮推向了新的高度,他讓中國人又看到了希望,看到了曙光,他讓人民明白了只有激起人民的愛國意識,從而團結起來才能打敗外來侵略。

透過一池池白色的煙霧,我似乎看到了林則徐威武不屈的形象,也似乎看到了洋人狼狽不堪的模樣。我在心中不禁驕傲地說,林則徐,您是好樣的!是您,用虎門硝煙的壯舉,樹立了中華民族自尊、自愛、自立、自強的新形象!

回顧歷史,我們倍感驕傲。雖然林則徐的肉體已經滋潤了土壤,但是他的人、他的憂國憂民之心、他的精神將永遠活在人們心中,將永遠在歷史長河中發光發亮,他的“光澤”不會因為時間的沖刷而變得暗淡。他就像那貝中的珍珠,越沖越美,越磨越亮。我們為林則徐的民族氣節所折服,我們為響起在天安門城樓上的那句豪邁的語言而自豪:中國人民從此站起來了!展望未來,我們信心滿懷。中華民族正以勢不可擋之勢崛起在世界民族之林。中華兒女正在用自己的勤勞和智慧實現著中華民族偉大復興的夢想。

我們作為新時代的少年,生長在黨的陽光雨露里,生活在社會主義和諧的大家庭里,時時刻刻感受到幸福和溫。,但是我們還要好好學習,用知識武裝自己。為人民服務,為祖國效力。使中國變得更強大起來,來防止外國的侵略。我們不僅要讓國人知道,更要讓全世界知道,中國---擁有56個民族和13多億人口的國家。

虎門銷煙觀后感【篇5】

暑假,在我閑暇之余,翻開一本書來看,再看這本書之前,我以為,所有的成功人士都是因為運氣,可是看完這本書之后我才知道,原來成功的背后不僅是僅有的一點的運氣,更多的卻是自己堅持不懈的努力,我總以為他們是一步登天,看了這本書之后才知道原來他們也有過坎坷,也有過失敗,之所以失敗乃成功之母啊。

就說世界第一推銷大師喬吉拉德,其實他在推銷的背后做了許多思想工作,有的人還不理解他,他雖然是世界級的大師,可是卻也經歷過失敗,可是他卻沒有放棄,只是在不斷的創新,與客戶溝通,讓客戶不斷的相信喬吉拉德,他也逐漸走進客戶的心理,繼而使他的產品可以很順利的推銷出去。

其實,我們的心里總是在想世界級大師一定不會遇到生命的挑戰,可是看了這本書,我才明白,原來,正是因為他們的堅持不懈才讓他們由失敗走向成功,即使這條路上充滿坎坷,有許多障礙物,可是卻有一種不屈不撓的精神讓他們向前。

這本書讓我們知道只要堅持不懈就會有好的結果。

虎門銷煙觀后感【篇6】

今天,我懷著激動的心情認真地**了《虎門銷煙》??赐旰螅覍Α盎㈤T銷煙”這一事件有了更加清晰的認識,也知道了為什么人們會如此痛恨鴉片。

遠在18世紀,西方各帝國就開始了對中國進行無休止的侵略戰爭,其中最可惡的就是大量的鴉片流入中國,不僅毒害千千萬萬中國人的身體,而且,還從中國掠奪了大量的****。到1838年,僅廣州一地就輸入到四萬多箱鴉片,搶走了三千多萬兩**,道光皇帝面對日益猖獗的鴉片**憂心忡忡。就在此時,以林則徐為首的“銷煙”團隊誕生了,面對來自各方面的強大壓力,林則徐毫無畏懼,終于在1839年6月3日開始了正式的銷煙戰爭。

煙草銷售持續了23天,200多萬斤鴉片變成了煙草渣。看到這一壯舉,成千上萬的老百姓歡呼雀躍,所有的中國人都為之興奮不已。虎門賣煙的壯舉,沉重地打擊了外國侵略者的囂張氣焰。它向全世界表明,中國人民是神圣的。

時至今日,提到“虎門銷煙”,國人還是無比地興奮和自豪,對林則徐這位禁毒英雄更是贊不絕口,因為他是一名忠勇之士!

作為社會主義的**人,我們年輕人應該學***的文化知識,拒絕壞人**,遠離毒品,廣泛宣傳毒品的危害,使我們的人民更加健康,我們的國家更加繁榮,做一個熱愛祖國的中國人!

對爸爸的印象,從記事的時候,就有了,他留給我的印象就是沉默少言的,但是臉上卻始終有微笑,不管家里遇到了什么樣的困難,只要有爸爸在,一切都能夠雨過天晴的,小時候,家里很窮,可是作為孩子的我們(我和哥哥),卻很幸福。爸爸從來不會因為缺錢,而讓我們感覺得些許的拮據和緊張,哪怕的低三下氣的問人借錢,爸爸都會按時給我們交了學費,從來都不會給我們兄妹倆拖欠學費。爸爸閑下來的時候,就會給我和哥哥講他們生活的那個年代,很苦很累,還經歷過自然災害,窮的時候,連飯都吃不飽。

在我的印象里,最深的一件事情就是過年的時候,不管這一年錢賺的多還是少,爸爸總會讓媽媽帶著我和哥哥去買新衣服,當然了,媽媽也必須買新的,唯有爸爸,他是家里面唯一一個可以穿舊衣服過新年的人,這就是我關于爸爸的兒時的印象,他愛家人,從來不肯委屈自己的妻子和孩子。成長歲月里的爸爸在我們漸漸成長的的歲月里,作為孩子,我們都有了自己的認知和想法,青春期的叛逆,我們也給爸爸惹了不少禍,但是,不管我們闖的禍有多大,最后都是爸爸出面,來擺平解決一切。在這個漸漸懂事的過程中,爸爸扮演著一位良師的角色,事情過后,爸爸也會趁機好好的教育我們,讓我們懂得,我們做的是對的,值得鼓勵的,還是不對的,今后需要去改正的。

爸爸在社會上經歷了很多,他知道的比我們多的多。我們在蹣跚的認知中探索這個社會,而爸爸是這條探索之路的指路明燈!在我們成長的青年時代,我們從父親身上看到了責任,明白了承擔責任的重要性!

爸爸,在我們的生活中不可或缺,他讓我們(我和大哥)有了正確的人生觀和價值觀,他教會我們如何看待世界,如何更好地創造我們想要的生活!漸漸上了年紀的爸爸:我只想用“漸漸上了年紀”來形容現在的爸爸,不想要用已經“老去”來形容爸爸。

沒錯,歲月是真的很無情的,不知不覺間,爸爸的眼角多了些許的皺紋,額頭的皺紋也不自覺的來向他報到了,爸爸再偉大,也終究抵不過歲月的蹉跎。兩角鬢白的爸爸,讓我們看著多了很多的心疼,一向雷厲風行、無所不能的爸爸,漸漸地,變得老了,特別是當我們都成家以后,爸爸也算是把他一生最重要的任務也都完成了,上了年紀的爸爸,更多的心思,留在了媽媽的身上,一路走來,是媽媽的陪伴和默默的奉獻,才讓爸爸能夠在外工作的時候,毫無雜念!媽媽,就是爸爸最為堅強的后盾,而我們,是爸爸努力奮斗的最大動力,如今,爸爸漸漸地老了,作為兒女,我們無法讓時光倒流,能做的就是多陪伴他們,讓他們的晚年生活能夠幸福!

爸爸的一生,都在付出,為了家和家人而付出,現在的我們,都成了一家人,更體會到做父母的心酸,我們能做的就是經?;丶铱纯矗∽尭改覆桓械焦陋?! 我們都是母親身上掉下來的一塊肉,我們跟母親之間的關系,血濃于水,彼此間的那種愛,是神圣而又不可侵犯的,是媽媽給了我們生命,也是媽媽無怨無悔的把我們撫養**,在我們成長的過程中,不管是好還是不好,媽媽都一味的去包容,去引領著我們我和媽媽的溫情小生活,母愛,總是那么的偉大!

據說慈母是個失敗者。事實上,母親在我們的生活中扮演著不可或缺的角色。沒有她無私的奉獻,我們今天怎么可能?更多的時候,我們忽視了母親的重要性,甚至把母親對我們的關愛視為理所當然!事實上,這也是因為我們從出生起就有了母愛,我們變得不那么珍貴了!

我覺得,我們生活在這個世上,更要好好地對待我們的母親,在我的記憶深處,母親總是很慈祥的,她也有屬于她自己的小憂愁,但是,卻從來都不會讓我們知道,不管生活中,遇到了什么困難或者坎坷,她總是自己一個人想辦法面對和解決!以至于曾經的我一直覺得母親是萬能的,沒有什么困難事情是母親不能解決的!兒時記憶中,最深刻的一件事情就是那年的的大冬天,下了很厚很厚的雪,我跟哥哥上學的地方是需要騎著自行車去的,媽媽早早的叫醒了我和哥哥,并且告訴我們下大雪了,路上滑,要早點出發,路上慢一點走,當我們吃了早飯準備出發的時候,媽媽也跟著一起出發了。

大冬天的,天黑黑的,母親拿著手電筒,給我和哥哥照明,因為下了雪,有的路段不好走,我們就推著自行車,一路上有說有笑的,時不時的哥哥還會調皮一下,就這樣,母親拿著照明燈,一路護送我和哥哥到了學校,現在回想起來曾經的歲月,滿滿的回憶,滿滿的溫暖!不知不覺間,我們就都長大了,哥哥也成家了,有自己的孩子,媽媽看著我們生活幸福,她也就是開心滿足了,可是,歲月卻是那么的無情,不知不覺間,媽媽的眼角就多了些許的皺紋,她在歲月的淘洗中,漸漸地老去了!她沒有這么偉大的理想,唯一的希望就是我們都能過上健康、安全、快樂、幸福的生活!

母親,從來都不曾奢望我們能夠有多么大的豐功偉績,最大的心愿就是我們平安快樂,她的一生心血,都在我們這些孩子身上,而對于她自己,似乎總是少了很多的關心,作為兒女,長大后的忙碌,確實忽略了對母親的愛,當我們真正的意識到母親老去的時候,歲月一晃已經過去了幾十年!母愛,雖然平凡,但很偉大,媽媽和我溫暖的小生命,那些回憶,一直縈繞在我的腦海里,讓我感到快樂,感到溫暖!愛你,親愛的媽媽,祝你生活幸福,身體健康,平安!

其實,這是一個普通的年份,和平常相比,沒有太大的區別。唯一不同的是,他們已經就業,不再是學生,不再是向父母要錢的小女孩!步入社會的自己,很開心,同時也很緊張,畢竟社會才是一個真正的大染缸,才能讓一個人真正的成長和堅強!父母的愛,平凡中滲透著偉大,今年,感恩父母!

在進入社會的第一年,我要感謝許多朋友和同事的領導。然而,我最想感謝的兩個人其實是我的父母!也許,你會覺得很奇怪,很多人或事,你經歷時,你進入社會不應該是所有的單位或工作?怎么會是要感恩父母呢?

沒錯,我最最想要感恩的就是我們爸爸和媽媽!為什么呢?且聽我慢慢道來!

每年的母親節和父親節,只有一天。我想先和你分享父親節的小故事。雖然很平常,很平常,但我的心真的是喜憂參半!這一年的自己,已經參加了工作,也有了自己的收入,雖然工資不是很高,但事多多少少還是有些結余的,父親節到了,那天早上一醒來,我就給父親微信上發了紅包,金額不多,也就只有100元的紅包,這一天,我一直在等待著父親領紅包!可是,等啊等啊等啊,眼看著24小時就要過去了,可是父親還是沒有領取紅包,難道是忙碌著,一直沒有看到嗎?

或者是信息太多了,所以我告訴媽媽要提醒爸爸,記得在父親節收到紅包。當我告訴媽媽時,媽媽告訴我:你爸爸說,他還能賺錢,不差錢,他沒有理由拿你的錢,你在外面工作不容易,自己留著吧,!

聽了媽媽的話,我的心,那一刻的感覺,真的時候無法形容的,于是,我就告訴媽媽,說也就只有100塊,不多,我也不缺這100,多少一點心意,就領取了吧,我再三提醒讓領取,可是,最后的結果是,紅包退還了回來,這就是父親,他不過是一個平凡的農民,對于孩子給予的,他卻覺得孩子出門在外不容易,不愿意花孩子的錢!事情雖然很小,但是,卻真的觸動了我的心,也激發了我更要好好的工作,努力賺錢,以后給予父母更好的生活!記得還有一次是我小學的朋友要結婚了,因為處的不是很好,很一般,禮錢也就200元,當天我也沒回去,于是,就讓媽媽去上禮了!

不過,我前一天就給媽媽發了紅包,可是媽媽愣是沒有領取,非說是要給就等你回來了的吧,其實啊,我知道,媽媽的意思就是要讓我?;丶铱纯?!爸爸和媽媽都在用他們的覺得對的方式,愛著自己的孩子,在他們的眼中,孩子永遠是長不大的。平凡的小事情,滲透著濃濃的愛意,或許,這個世界上還有很多很多向我父母一樣的家長,他們不愿索取孩子們的金錢,只愿孩子們能夠健借此機會,也借此平臺,感恩親愛的爸媽,希望爸爸媽媽身體健康,幸??鞓罚?/p>

爸爸媽媽,我愛你們!

虎門銷煙觀后感【篇7】

最近,我學習了《虎門銷煙》這篇課文,使我很受教育。

剛聽得“虎門銷煙”時,我還以為那是講述發生在虎門的戰火硝煙。細讀了課文我才知道,原來是講述銷毀洋鬼子的大煙的故事。

大煙就是鴉片,是一種毒品,人一旦吸了就會上癮,骨瘦如柴,不久就會死去。可惡的洋人竟然明目張膽地販毒給清朝的民眾,不僅掠奪了我們國家的錢財,還損害了我們同胞的身體。清朝**當然不能容忍這樣。

1839年6月的一天,廣東省長林澤

銷毀鴉片并不像我想象得那樣用火燒毀,而是在海邊挖個大池子,用海水、海鹽和生石灰,一起把大煙浸泡銷毀,最后沖到大海里去。

在銷煙的當場,群眾們歡呼雀躍,洋人們垂頭喪氣。虎門被毀的鴉片是**的正義之舉,是表明中國人民強大力量的國家保護行動。

鴉片就是毒品,一旦接觸就很難戒掉,我們一定要自覺“遠離毒品、珍愛生命”,也一定不能忘記洋人給中國人民帶來的屈辱的過去!

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第一部分:重癥肺炎診斷標準及標準**

重癥肺炎

[概述]肺炎是一種嚴重危害人類健康的疾病。 它是傳染病死亡的主要原因,在人類總死亡率中排名第五至第六。重癥肺炎除具有肺炎常見呼吸系統癥狀外, 尚有呼吸衰竭和其他系統明顯受累的表現, 既可發生于社區獲得性肺炎(***munity -acquired pneumonia, cap),亦可發生于醫院獲得性肺炎(hospital acquired pneumonia, hap)。在hap中以重癥監護病房(intensive care unit ,icu)內獲得的肺炎、呼吸機相關肺炎(ventilator associated pneumonia ,vap)和健康護理( 醫療) 相關性肺炎(health care–associated pneumonia ,hcap)更為常見。

免疫抑制宿主的肺炎也常包括在內。重癥肺炎死亡率高,在過去的幾十年中已成為一個獨立的臨床綜合征,在流行病學、風險因素和結局方面有其獨特的特征,需要一個獨特的臨床處理路徑和初始的抗生素**。重癥肺炎患者可從icu綜合**中獲益。

所有臨床科室都可能遇到重癥肺炎患者。在急診科門診最常遇到的是社區獲得性重癥肺炎。本章重點討論嚴重的社區獲得性肺炎。

對重癥院內獲得性肺炎只做簡要介紹。

[診斷]首先要明確肺炎的診斷。cap 是指在醫院外罹患的感染性肺實質(含肺泡壁即廣義上的肺間質) 炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發病的肺炎。簡單地說,就是48小時內及住院前的肺部炎癥。

cap 臨床診斷依據包括: ①新近出現的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現膿性痰; 伴或不伴胸痛。②發熱。

③肺實變體征和(或) 濕性啰音。④wbc > 10

99×10/l或嚴重肺炎通常被認為是需要icu入院的肺炎。嚴重肺炎沒有公認的定義。在中華醫學會呼吸分會出版的cap診斷和**指南中,以下癥狀被列為重癥肺炎的表現:

①意識障礙; ②呼吸頻率》30次/min ③pao25d、機械通氣》4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重癥肺炎規定標準, 亦視為重癥。

美國胸科學會(ats) 2001年對重癥肺炎的診斷標準:主要診斷標準 ①需要機械通氣; ②入院48h 內肺部病變擴大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/l( 2mg/dl) 。次要標準:

①呼吸頻率》30 次/min;②

pao2/fio22007年ats 和美國感染病學會( idsa) 制訂了新的《社區獲得性肺炎**指南》,對重癥社區獲得性肺炎的診斷標準進行了新的修正。主要標準:①需要創傷性機械通氣; ②敗血性休克需要升壓藥。

次要標準包括:①呼吸頻

率》30 次/min; ② 氧合指數( pao2/fio2) 20 mg/dl)⑥白細胞減少癥(wbc計數<4×109 /l)⑦血小板減少癥(血小板計數<100×109 /l)⑧體溫降低(中心體溫<36℃)⑨低血壓需要液體復蘇。它可以通過滿足一個主要標準或至少三個次要標準來診斷。

重癥醫院獲得性肺炎(shap)的定義與scap相似。2005 年ats 和美國感染病學會( idsa) 制訂了《**hap, vap, hcap 處理指南》。指南定義了hcap的患者范圍:

在90d 內因急**染曾住院≥2d; 居住在醫療護理機構; 最近接受過靜脈抗生素**、化療或者30d 內有感染傷口**; 住過一家醫院或進行過透析**。因為hcap患者往往需要應用針對多重耐藥(mdr)病原菌的抗菌藥物**,故將其列入hap 和vap 的范疇內。

【臨床表現】重癥肺炎可急性起病,部分病人除了發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等呼吸系統癥狀外,可在短時間內出現意識障礙、休克、腎功能不全、肝功能不全等其他系統表現。少數患者甚至可能沒有典型的呼吸道癥狀,容易引起誤診。它也可以在發病時很輕,并逐漸惡化到重癥肺炎的標準。

在急診門診遇到的主要是重癥cap患者,部分是hcap患者。重癥cap的最常見的致病病原體有:肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、軍團菌、革蘭氏陰性桿菌、流感嗜血桿菌等,其臨床表現簡述如下:

(1) 肺炎鏈球菌是嚴重cap最常見的病原菌,占30%~70%。呼吸防御功能受損(酒精中毒、抽搐和昏迷)但喉嚨內含有大量肺炎鏈球菌分泌物吸入下呼吸道。病毒感染和吸煙會破壞睫狀體運動,導致局部防御功能下降。

充血性心力衰竭也是細菌性肺炎的**因子。脾切除術或脾功能亢進的患者可能會發展成暴發性肺炎鏈球菌肺炎。多發性骨髓瘤、低丙種球蛋白血癥或慢性淋巴細胞白血病是肺炎鏈球菌感染的重要危險因素。

典型的肺炎鏈球菌肺炎表現為肺實變、寒戰,體溫大于39.4℃,多汗和胸膜痛疼,多見于原先健康的年輕人。但老年人肺炎鏈球菌臨床表現隱蔽,常缺乏典型的臨床癥狀和體征。

典型肺炎鏈球菌肺炎的胸片顯示肺葉和肺段實變。肺葉、肺段實變者易并發菌血癥。肺炎鏈球菌并發菌血癥的病死率為30%~70%,是無菌病人的9倍。

(2) 金黃色葡萄球菌肺炎是重癥cap的重要病原菌。流行期間,cap中金黃色葡萄球菌的發生率高達25%。約50%的病例有一些基本疾病。呼吸困難和低氧血癥常見,死亡率為64%。

胸部x線檢查常見密度增大的實性陰影。常出現腔,可見肺氣囊,病變迅速改變,常伴有肺膿腫和膿胸。耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(mrsa)是cap中一種罕見的病原菌,但一旦診斷明確,應選擇萬古霉素**。

⑶革蘭氏陰性菌cap 重癥cap中革蘭氏陰性菌感染約占20%,病原菌包括肺炎克雷白桿菌、不動感菌屬、變形桿菌和沙雷菌屬等。肺炎克雷伯菌引起的cap約占1%~5%,但其臨床過程更為關鍵。易發生在酗酒者、慢性呼吸道疾病患者和體弱者,表現出明顯的中毒癥狀。

典型的胸部x線表現為右上葉致密浸潤影,邊緣清晰,早期可形成膿腫。死亡率高達40%~50%。

⑷非典型病原體在cap中非典型病原體所致者占3%~40%。大多數研究表明,肺炎支原體示肺典型病原體引起cap的首要原因,在**中占2%-30%,肺炎衣原體占2%-30%

嗜肺軍團菌占2%~15%。但肺炎衣原體感染引起的cap臨床表現較輕,死亡率較低。肺炎衣原體可表現為喉嚨痛、聲音嘶啞、頭痛等重要的非肺部癥狀

他可能有鼻竇炎,氣道反應性疾病和膿胸。肺炎衣原體可與其他病原體共同感染,尤其是肺炎鏈球菌。老年人肺炎衣原體肺炎癥狀嚴重,有時甚至致命。

肺炎衣原體培養、dna檢測、pcr、血清學(微熒光免疫抗體檢測)均能提示肺炎衣原體感染的存在。軍團菌肺炎占重癥cap病例的12%~23%,僅次于肺炎鏈球菌,多見于男性、年邁、體衰和抽煙者,原患有心肺疾病、糖尿病和腎功能衰竭者患軍團菌肺炎的危險性增加。軍團菌肺炎潛伏期為2~10天。

病人有短暫的不適、發燒、發冷和間歇性干咳。肌痛痛常很明顯。胸痛的發生率為33%,呼吸困難的發生率為60%。胃腸道癥狀明顯,惡心、腹痛多見,腹瀉占33%。

許多病人還有肺外癥狀、急性精神變化、急性腎功能衰竭和黃疸。偶有橫紋肌炎、心肌炎、心包炎、腎小球腎炎、血栓性血小板減少性紫癜。低鈉血癥占50%。有助于軍團菌肺炎的診斷和鑒別診斷。

軍團菌肺炎的胸部x線表現為肺泡、斑片狀、葉或節段性分布或彌漫性肺浸潤。有時難以與ards區別。胸腔積液相對較多。

另外,20%-40%的患者會出現進行性呼吸衰竭,超過15%的患者需要機械通氣。

(5) 流感嗜血桿菌肺炎占cap病例的8%~20%。老年人和copd患者往往是高危人群。流感嗜血桿菌肺炎通常在發病前有上呼吸道感染史,可急性或緩慢。急性病人有發熱、咳嗽、咳痰。copd病人起病較為緩慢,表現為原有的咳嗽癥狀加重。

嬰兒肺炎更為急性和嚴重。 臨床上有高燒,驚厥,呼吸急促和發。 有時會發生呼吸衰竭。聽診時可聽到散在或局限性干濕羅音,但大實變征象少見。胸部x線表現為支氣管肺炎,約1/4可見肺葉或肺段實變,很少有肺膿腫或膿胸。

[6]卡氏孢子蟲肺炎(pcp) pcp僅發生于細胞免疫缺陷的病人,但pcp仍是一種重要的肺炎,特別是hiv感染的病人。pcp通常是診斷艾滋病的依據。臨床表現為干咳、發熱、呼吸困難,在數周內逐漸加重。

肺部癥狀的平均時間為4周,并且pcp的進展相對緩慢。pcp的試驗室檢查異常包括:淋巴細胞減少,cd4淋巴細胞減少,低氧血癥,胸部x線片顯示雙側間質浸潤,有高度特征的“毛玻璃”樣表現。

但30%的胸片可無明顯異常。pcp是唯一胸片假陰性的肺炎。

【輔助檢查】

1.病原學:

⑴診斷方法包括血培養、痰革蘭氏染色和培養、血清學檢查、胸水培養、支氣管吸出物培養、或肺炎鏈球菌和軍團菌抗原的快速診斷技術。此外,可以考慮侵入性檢查,包括經皮肺穿刺活檢、經過防污染毛刷(psb)經過支氣管鏡檢查或支氣管肺泡灌洗(bal)。

① 血液培養通常在發熱早期采集。如果使用過抗生素,應在下一次用藥前收集。通過無菌方法刺穿樣品以防止污染。**每次10~20ml,0

5~5ml。血液置于無菌培養瓶中送檢。在24小時內采集了3次血樣,并在不同部位采集血樣,以提高血液培養的陽性率。

在大規模的非選擇性的因cap住院的病人中,抗生素**前的血細菌培養陽性率為5%-14%,最常見的結果為肺炎球菌。假陽性結果,常為凝固酶陰性葡萄球菌。

抗生素**后血培養陽性率減半,因此應用抗生素前應采集血樣。但是,如果有菌血癥的高危因素,經初步抗生素**后的血培養陽性率仍高達15%。由于重癥肺炎菌血癥高危因素的存在,致病菌最有可能是金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等革蘭氏菌

陰性桿菌,這幾種細菌培養的陽性率高,重癥肺炎時每一位病人都應行血培養,這對指導抗生素的應用有很高的價值。另外,細菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白細胞減少的病人也易于有菌血癥,也應積極行血培養。

②痰液細菌培養囑病人先行漱口,并指導或輔助病人深咳嗽,留取膿性痰送檢。約40%的患者無痰,可通過氣管抽吸或支氣管鏡檢查獲得。標本收集在無菌容器中。

根據痰量要求,常見菌數>1ml,真菌及寄生蟲3~5ml,分支桿菌5~10ml。標本應盡快送檢,時間不超過2小時。延誤會降低葡萄球菌、肺炎鏈球菌和革蘭陰性菌的檢出率。

培養前,必須選擇涂片的膿性部分進行革蘭氏染色,并在低倍顯微鏡下觀察,以確定樣品是否合格。鏡檢鱗狀上皮>10細胞/低倍視野為不合格痰,即標本可能來自口咽而非下呼吸道。多核細胞數量對判斷痰液標本是否合格意義不大,但是纖毛柱狀上皮和肺泡巨噬細胞的出現提示來自下呼吸道的可能性大。

痰細菌培養陽性率不同,受多種因素影響較大。痰培養陽性時,應排除污染和細菌定植。是否與痰涂片菌相一致,定量培養和多重培養都有一定的價值。

氣管插管后立即取的標本不考慮細菌定植。痰液培養結果陰性也并不意味著無意義:合格的痰標本分離不出金葡菌或革蘭氏陰性桿菌就是排除這些病原菌感染的強有力的證據。

革蘭氏染色陰性和培養陰性應停止針對金葡菌感染的**。

③ 痰涂片染色痰液涂片革蘭氏染色可有助于初始的經驗性抗生素**,其最大優點是可以在短時間內得到結果并根據染色的結果選用針對革蘭氏陽性或陰性細菌的抗生素;痰涂片陽性常提示痰培養陽性;當涂片菌群與培養菌相一致時,即可確認后續痰中培養的細菌為致病菌。結核感染時抗酸染色陽性。當真菌感染時,痰涂片可發現多次霉菌或菌絲。

痰涂片可用于油鏡下診斷典型肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌。

④其他在軍團菌的流行地區或有近期2周旅行的病人,除了常規的培養外,需要用緩沖碳酵母浸膏作軍團菌的培養。尿抗原可由肺炎球菌和軍團菌檢測。對**肺炎雙球菌肺炎的敏感性為50%-80%,特異性為90%,不受抗生素的影響。

軍團菌的檢測在發病的第一天是陽性的,并且持續數周,但是由血清型1以外的血清型引起的感染常常被漏檢??焖倭鞲胁《究乖瓩z測陽性可考慮抗病毒**。肺活檢組織的細菌培養、病理及特殊染色是診斷肺炎的金標準。

虎門銷煙觀后感【篇8】

雖然,現在已是21世紀;雖然,現在也不再是戰火紛飛的年代;雖然,我們曾說要將中國人的恥辱抹去;但,我們不能忘卻的是那些偉大的愛國主義英雄!前段時間,我在網上觀看了一部愛國主義影片——《虎門銷煙》。

這部影片主要講述的是:1839年6月3日,林則徐等人將在虎門寨銷毀毒品。當時,一群群光著脊梁,赤著雙腳的民工,先向灌了水的銷煙池中撒下鹽巴,再把收繳來的毒品拋入池內,然后,又把一擔擔生石灰倒下去。頓時,硝煙池內像開了鍋一樣,“咕嘟咕嘟”直冒泡,散發出股股難聞的氣味。旁觀的群眾看見害人的毒品被銷毀了,個個高興的蹦啊、跳啊,歡呼聲響徹虎門上空?!盎㈤T銷煙”這一壯舉,沉重的打擊了外國侵略者的囂張氣焰。

目光轉向現在,雖然吸食毒品的人少之又少,也不可能將一定范圍內的毒品全部銷毀,但,國家出臺了一系列的法律法規,專門用來懲罰那些吸食毒品、販賣毒品的人!以此來告誡他們吸毒、販毒是不對的!過去,毒品以毒品為主,可現在,毒品數不勝數。這些毒品的威力比以往更勝一籌,看到人們吸食毒品后那萎靡不振的樣子真令人心痛!并且一旦沾上毒品,就很難戒掉。如果,一段時間不吸食,就會全身痛癢、寢食難安!

有時,毒品甚至能害得人家破人亡!就如福建省有一戶人家,生活美滿,雖談不上富裕,可小日子卻也過得幸福之極!不過,一場飛來橫禍,卻將這一切都變了!原來,這家的女主人,在一場意外車禍中去世了!全家人悲痛之極,而她的丈夫卻因萬分悲痛而沾上了毒品,不能自拔!很快,家里僅有的的積蓄都用來買毒品,把家中開的小店賣了買毒品!小兒子獨自在家,沒得吃,沒得喝。最終,竟餓死家中!因此,爸爸也受到了法律的制裁,進了看守所!

這個真實的故事,似乎讓我明白了什么:很多吸毒的人都是曾遇到了一些十分殘酷的事后,才沾上的.!可是,悲痛、殘酷的事誰沒遇過呢?“宇宙之王”史蒂芬·霍金曾一度身患絕癥,但他并沒有失去信心,并沒有放棄與病魔作斗爭,也沒有消沉,而是勇敢的活下去!這樣大的災難使他擁有了更多勇氣,讓他在宇宙學上有著巨大的貢獻!是啊,面對殘酷的事每個人都有不同的表現,而這種表現正是人生的岔道口,正確的選擇會讓你走向成功,而錯誤的選擇則會毀了你一生!

再一次面對林則徐,我再一次感到快感!他深深知道這害人的毒品會使老百姓們萎靡不振,這一次,我感受到的又是他那濃濃的愛國之情!

虎門銷煙觀后感【篇9】

星期一,我們學校組織我們看了一場禁毒教育片。片中的故事都是真實的,看得都打寒顫了,如果發生在我們身邊又會怎樣的態度去看待?

在看影片的過程中,泛上心頭的可悲感讓我無力,為了尋求一絲快感,片中人物之一的小燕竟將自己懷胎十月的小孩以兩千元的價格賣了出去。毒品帶來那飄飄欲仙的感覺徹底磨滅了一個女人本該具有的母性,甚至人性。毒品真是害人不淺。

我不清楚一個人沾染上毒品會是什么理由,是主觀還是客觀?是意外還是必然?我不知道。每個對毒品上癮的人總會有屬于自己的理由。但我知道身邊真的這是有那么一個女生,因為失戀泡吧而開始吃毒品。這消息讓我十分震驚,聽到這消息是,我才初二,而她,也是初二,究竟是怎樣失去的情感讓她割舍不了,又是懷有何種情感的迷失讓沉淪在燈紅酒綠,不能自拔。我不知道后來她怎樣了,她在畢業后就轉走了,我也不再過問,愿他能夠學會愛自己,不要意氣用事就做出讓自己后悔的事,更不要應為已是頭腦發熱就走上本該不屬于自己的不歸路。況且,毒品本來就是一次又一次讓自己意志力崩解的,所以不要沾染。

“毒品不是好東西”,這是影片中另一個女主人公在結尾所告誡我們的。以自身的例子為教育材料,叫我們千萬不要沾染毒品,這不僅傷害自己,傷害家人,甚至影響整個社會。

從小到大,不記得多少令人觸目驚心關于毒品的圖片,瘦骨嶙峋不說,更讓人發指的是死后的慘狀,慘不忍睹,你們說說,吸毒到底有什么好的?年紀輕輕的就告別人寰,你們真的想么?

有些吸毒者為籌錢去買毒品,不惜放下道德法律的準線去偷,去搶,甚至賣淫。影片中的小燕便是如此。她的孩子則是不注重避孕的一個不是意外的意外。但他舍不得花肚子去哪釣孩子。就這樣小燕就一直讓將孩子在母腹中長大,隨著時間的流逝,肚子也越來越大,這就意味著她賣淫的前路斷了。這是她開始去“撞車”謀錢。她在過馬路時總會故意一不小心劃過車身而摔倒,一讓司機對其進行賠償。小生命在腹中也應該受了不少苦。終于,一個不被期望的無辜的生命誕生了。一個孩子有梅毒你信么?但這卻是試室,一個勝負不明的孩子還能怎樣呢……哎,你說,一個以兩千塊買走孩子的家庭會怎樣對他?將來這個社會又會怎樣對他?他又會走上怎樣的路呢?我們不會知道,更無從知道,一個吸毒者為謀毒資影響他人,而社會是有無數個他人加上自己構成的,影響他人就隨時可能影響社會。一次小偷小搶知道的人不多,可總是在不同的地方發生偷竊搶劫事件能不引起關注么?所以,請你們無比愛惜自己,愛惜自己。不要讓毒品摧毀你的意志,你好,我好,那么大家總會好的,別讓生命提前被劃上休止符。

積極參與禁毒活動,讓我們一起遠離毒品。